Увеличенные и опухшие аденоиды – проблема, с которой сталкиваются многие дети. В большинстве случаев к подростковому возрасту все проходит само, хотя бывают и исключения, когда проблема сохраняется и во взрослом возрасте. Главное о том, что такое аденоиды, почему они могут доставлять неудобства и что делать, мы обсудили с отоларингологом центра «Клиника Кунцево Эволутис», доктором медицинских наук Екатериной Илькаевой.
Аденоиды и аденоидит
Аденоиды называют особой лимфоидной тканью в миндалинах в носоглотке. Это лимфатическое кольцо необходимо для иммунной защиты организма: оно выступает барьером от проникновения в организм вирусов, бактерий, аллергенов.
В норме глоточная миндалина не увеличивается, не мешает дыханию и не доставляет других неудобств. Но при его гипертрофии (увеличении) возникает ряд трудностей: нарушается нормальное носовое дыхание, появляется храп, снижается слух. Это происходит на фоне острого или хронического воспаления глоточной миндалины – аденоидита.
При хронических формах у ребенка появляется так называемое аденоидное лицо, характерный полуоткрытый рот из-за затрудненного носового дыхания, удлиненная форма лица, одутловатость.
#аденоидит чаще встречается у детей. По мере старения лимфоидная ткань замещается соединительной тканью и остается только резидуальной. Обычно в подростковом возрасте проблема увеличенных аденоидов беспокоит треть подростков, хотя может оставаться и у взрослых.
Симптомы
Типичные жалобы при патологиях миндалин:
- затруднено дыхание через нос (особенно остро проблема проявляется при сне на спине), беспокоит храп по ночам, возможно апноэ;
- частый и продолжительный кашель;
- охриплость и гнусавость голоса;
- беспокойный сон;
- частые риниты, синуситы, отиты.
Осложнения включают ухудшение качества сна, апноэ, нарушение снабжения мозга кислородом и развитие хронических заболеваний среднего уха.
Причины
Увеличение лимфоидной ткани происходит при активации иммунной защиты.
Среди причин:
- перенесенные или частые инфекционные вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, тонзиллит и другие);
- наличие в носоглотке высокопатогенной микрофлоры, грибков;
- воздействие аллергенов.
При единичных и редких заболеваниях глоточная миндалина возвращается к нормальным размерам после выздоровления. Но при частых и длительных заболеваниях могут увеличиться аденоиды, развиться хроническое воспаление.
В группу риска у взрослых входят пациенты, перенесшие гайморит, гайморит, аллергический ринит и массу других заболеваний верхних дыхательных путей.
Диагностика
Гипертрофию аденоидов диагностируют разными методами:
- осмотр у отоларинголога;
- эндоскопическое исследование;
- рентгенологическое исследование для оценки состояния аденоидов и окружающих структур, таких как носовые пазухи.
Полное обследование позволяет правильно определить причину проблемы и выбрать оптимальную тактику лечения.
Как лечить аденоиды
Для лечения используется:
- Консервативная терапия. При гипертрофированных аденоидах врач назначает местные гормональные препараты, уменьшающие отек и способствующие восстановлению нормального дыхания. При воспалительных процессах антибиотики применяют короткими курсами. Облегчение получают также за счет применения солевых растворов, которые помогают устранить первопричину воспаления и отека – аллергены и микробы в носоглотке.
- Хирургическое удаление аденоидной ткани различными методами.
Стоит ли удалять аденоиды? Ответ на этот вопрос всегда индивидуален, в зависимости от причин и степени увеличения аденоидов.
Серьезными показаниями к экстракции являются синдром обструктивного апноэ сна, такие осложнения, как средний отит, развитие тугоухости, другие необратимые изменения в пазухах и среднем ухе, не поддающиеся лечению, неэффективность консервативной терапии, нарушение прикуса и формирование аденоидов типа лица вследствие к хроническому или постоянно обостряющемуся аденоидиту.
Приглашаем вас на консультацию к оториноларингологам Клиники Эволютис, если вам нужна помощь в лечении и профилактике ЛОР-заболеваний у взрослых. Мы проведем необходимую комплексную диагностику и подберем оптимальные методы в каждой конкретной ситуации.
Длительный кашель без температуры и других причин: 8 причин, почему это происходит Clínica Evolutis22 ноября 2021 г
ТОП-10 важных и интересных вопросов, которые стоит задать гастроэнтерологу Evolutis Clinic19 марта
Каковы риски апноэ во сне и как их уменьшитьClínica Evolutis1 de Abril
- Хотите связаться со мной?
