Вы можете заметить отеки ног по ночам. Это может быть одним из ранних симптомов хронической венозной недостаточности (ХВН). Что это за болезнь? Как ее можно предотвратить?
Представьте себе венозную сеть как водопровод: если клапаны, препятствующие обратному току воды, выходят из строя, вода (кровь) застаивается. Так возникает хроническая венозная недостаточность (ХВН). «Что с этим можно сделать?» — спрашивает Зайнаб Танкаева, флеболог и сердечно-сосудистый хирург клиники ABIA».
Зайнаб Танкаева
Флеболог, сердечно-сосудистый хирург в клинике ABIA
Механизмы развития ХВН: подробное описание
В основе CVI лежит несколько взаимосвязанных механизмов.
-
Неисправные клапаны вен. Вены оснащены клапанами, которые предотвращают обратный ток крови. При ХВН эти клапаны повреждаются или ослабевают. Кровь начинает течь обратно и скапливаться в венах ног. Это вызывает повышенное давление в венах.
-
Повышенное венозное давление. Из-за обратного тока крови давление в венах увеличивается. Постоянное высокое давление растягивает стенки вен и истончает их, делая их более хрупкими и более восприимчивыми к повреждениям.
-
Воспаление стенок вен (флебит). Высокое кровяное давление и застой крови могут вызвать воспаление стенок вен. Это воспаление может быть острым (внезапным и болезненным) или хроническим (длительным и едва заметным). Флебит может усугубить проблему, еще больше затрудняя нормальный кровоток.
-
Микроциркуляторные нарушения. Застой венозной крови приводит к недостаточному снабжению тканей ног кислородом и питанием. Симптомы включают отек, потемнение кожи, зуд и даже образование трофических язв (незаживающих ран) в тяжелых случаях).
-
Изменения в структуре стенки вены. Продолжительное растяжение и воспаление стенки вены может вызвать изменения в ее структуре. Стенка вены становится менее эластичной и менее способной выдерживать нагрузку.
Группы риска: кто чаще страдает от ХВН
Хотя хроническая венозная недостаточность может развиться у любого человека, определенные группы людей подвержены более высокому риску.
-
Женщины. Гормональные изменения, беременность и роды могут оказывать дополнительную нагрузку на венозную систему.
-
Пожилые люди. С возрастом вены становятся менее эластичными, а клапаны изнашиваются, что увеличивает риск заболеваний.
-
Существует генетическая предрасположенность. Если в вашей семье кто-то страдает варикозным расширением вен, риск развития этого заболевания у вас значительно возрастает.
-
Сидячие люди. Сидение или стояние на месте в течение длительного времени может вызвать застой крови.
-
Люди с избыточным весом или ожирением. Дополнительная нагрузка на ноги увеличивает давление на вены.
-
Беременные женщины. Растущая матка может сдавливать нижнюю полую вену, ограничивая приток крови к ногам.
-
Спортсмены (те, кто подвергается определенным видам нагрузок): Интенсивная физическая активность, особенно длительное стояние или бег, может спровоцировать сердечно-сосудистую недостаточность.
Внешние проявления
Клапанная венозная недостаточность (КВН) — это нарушение работы тонкого механизма клапанов в венах, которые отвечают за обеспечение тока крови от ног к сердцу. Вместо того чтобы свободно течь вверх, кровь начинает застаиваться. Это вызывает избыточное давление в венах, что может привести к:
-
Отек. Чувство тяжести и опухания ног, особенно в конце дня, когда обувь тесная. Отек лодыжек и икр, усиливающийся к вечеру и спадающий после ночного отдыха;
-
Гиперпигментация. Потемнение кожи в области лодыжек, часто с коричневым или синюшным оттенком;
-
Трофические язвы. Наиболее серьезным проявлением ХВН является язва, которая развивается на коже голени, обычно на лодыжке. Язвы заживают медленно и могут быть болезненными.
К чему это может привести
Игнорирование ХВН и оставление ее без лечения может привести к серьезным осложнениям, которые могут разрушить вашу жизнь.
-
Тромбофлебит — воспаление стенки вены и образование тромба (сгустка крови).
-
Тромбоз глубоких вен — это образование сгустка крови в глубокой вене.
-
Хронические пищевые язвы — это язвы, которые не заживают в течение длительного времени и площадь которых продолжает увеличиваться.
-
Язвенная инфекция — это инфекция, которая проникает в трофическую язву, вызывая ухудшение состояния и требуя применения антибиотиков.
К кому обратиться
Если вы заметили эти предупреждающие знаки, не откладывайте визит к врачу. Ваша цель — обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Только опытный специалист может объективно оценить состояние ваших вен, поставить точный диагноз и разработать эффективную стратегию лечения, которая может включать:
-
Лекарства: используйте венодилататоры для укрепления стенок вен; используйте антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
-
Компрессионная терапия. Ношение специальных носков (чулок, гольф, колготок) для улучшения венозного кровотока;
-
Хирургия. В некоторых случаях может потребоваться удаление варикозных вен — радикальный способ полного устранения первопричины;
-
Лечебная физкультура и физиотерапия. Специальные упражнения и процедуры для стимуляции венозного оттока.
Хроническая венозная недостаточность — это не просто приговор, а вызов. Не позволяйте маленькой проблеме превратиться в огромную катастрофу, отравляющую вам жизнь. Современная медицина располагает множеством эффективных инструментов для борьбы с этим недугом: от простых компрессионных чулок до высокотехнологичной малоинвазивной хирургии. Главное — вовремя обратиться к квалифицированному специалисту и не сидеть сложа руки, ведь здоровые ноги — это ваш шанс вести активный образ жизни без боли и дискомфорта.
- Хотите связаться со мной?
