Бывает, что частые и сильные позывы к мочеиспусканию беспокоят, но причина вовсе не в обильном питье, цистите и других инфекциях мочевыделительной системы. Эти симптомы могут быть признаком гиперактивного мочевого пузыря. Синдром встречается как у женщин, так и у мужчин. Жизнь не находится под угрозой, но ее качество значительно ухудшается. Марина Положенцева, уролог Медицинского центра «Кутузовский», более подробно рассказала, что такое гиперактивный мочевой пузырь, почему возникает проблема, что с этим делать».
Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Это симптомокомплекс, когда нарушается постоянное частое мочеиспускание (чаще 8-10 раз в день и более 2 раз в сутки) без подтвержденной инфекции или других патологий мочевыводящих путей. Позыв сильный и неотложный, даже если выделяется мало мочи.
Триггерами могут быть самые разные факторы: переключение с тепла на холод, журчание воды, употребление алкоголя и другие. Один из вариантов течения патологии — императивное недержание мочи. В этом случае теряется контроль над процессом и возникает непроизвольное мочеиспускание.
В любом случае патология существенно влияет на социальную активность человека, приводит к возникновению комплексов, замкнутости и других проблем.
Причины
Точные причины патологии не установлены. Большинство случаев не связаны с другими заболеваниями, но иногда гиперактивный мочевой пузырь сопровождает другие состояния:
- Неврологические расстройства — энцефалит, болезни Альцгеймера и Паркинсона, рассеянный склероз, опухоли, грыжи и другие патологии головного и спинного мозга, алкогольные или диабетические невропатии.
- Возрастные изменения стенки мочевого пузыря: ухудшение эластичности, количества мышечных волокон, повышение чувствительности рецепторов.
Если причина четко не установлена, диагноз ставится как идиопатический гиперактивный мочевой пузырь.
Диагностика
Диагноз ставится на основании тщательно собранного анамнеза и при исключении органической патологии: инфекций, полипов, опухолей и других заболеваний мочевого пузыря.
Для этого используется несколько методов диагностики:
- Общий анализ мочи с исследованием осадка, измерение остаточной мочи.
- Цистоскопия — это эндоскопическое исследование мочевого пузыря.
- Гинекологический осмотр для оценки состояния мышц тазового дна.
- УЗИ органов малого таза и другие исследования.
Лечение
Лечение гиперактивного мочевого пузыря — это прием лекарств для облегчения симптомов. Тип препарата и дозировку подбирает врач, который дополнительно контролирует эффективность терапии и наличие побочных эффектов.
Также используется поведенческая терапия, которая будет основной рекомендацией при идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.
Помогает облегчить симптомы:
- Упражнения на укрепление мышц тазового дна. В результате уменьшения опущения внутренних органов и укрепления мышц сфинктера становится легче контролировать процесс мочеиспускания.
- Тренировка мышц мочевого пузыря: нужно постараться задержать мочеиспускание на некоторое время (хотя бы на несколько минут).
- Нормализация веса: при избыточном весе давление на мочевой пузырь больше.
- Выработайте привычку ходить в туалет в определенное время и регулярно. Это снижает вероятность незапланированного мочеиспускания.
- Коррекция диеты: ограничение количества жидкости, выпиваемой за 4 часа до сна, отказ от напитков с кофеином, обладающих слабым мочегонным действием.
- Ботулиническая терапия — это введение препарата в стенки мочевого пузыря, что в течение 5-8 месяцев приводит к расслаблению его мышечной оболочки, увеличению объема и уменьшению раздражения в нем нервных окончаний.
- Медикаментозная терапия: используются препараты, блокирующие рецепторы в мышцах мочевого пузыря.
Тест на определение гиперактивного мочевого пузыря
Этот тест покажет, что стоит проконсультироваться с врачом и поможет заподозрить заболевание. Ответь на вопросы:
- Вы мочитесь чаще 8 раз в день и 1 раз на ночь?
- трудно сдержать желание сходить в туалет?
- Есть ли неконтролируемая потеря мочи?
- У вас есть неврологические заболевания, которые могут повлиять на мочевой пузырь? Это может быть # остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков и другие.
- Были ли операции на органах малого таза?
- Существуют ли трудноизлечимые воспалительные заболевания мочевого пузыря?
- Вас беспокоит дискомфорт внизу живота?
Ответ «Да» на 2 и более вопроса — повод обратиться к урологу.
С заботой о Вашем здоровье, медицинский центр «Кутузовский»!
- Хотите связаться со мной?
