14 ноября был Всемирный день борьбы с диабетом. На канале мы неоднократно поднимали вопросы о том, почему развивается # сахарный диабет и по каким признакам его можно заметить на ранней стадии. Сегодня мы говорим об индексах HOMA-IR (часто используется термин «индекс HOMA») и Caro — важных тестах, которые назначают при подозрении на инсулинорезистентность. Что это такое, зачем его брать и какие выводы можно сделать по результатам?
Материал подготовлен с помощью Армиды Сасуновой, эндокринолога клиники Кутузовского центра Эволутис.
Что такое индекс НОМА?
Модель оценки гомеостаза инсулинорезистентности или индекс HOMA-IR — это индекс инсулинорезистентности.
Рассчитывается по формуле:
Что такое индекс Caro?
Это еще один показатель, который рассчитывается по результатам анализа крови.
Формула:
Зачем нужно определять индексы НОМА и Caro?
Эти # тесты рекомендуются, если вы подозреваете # инсулинорезистентность, которая приведет к дальнейшему ухудшению метаболизма глюкозы.
В этом случае сбиваются с пути несколько процессов:
- глюкоза не попадает в клетки различных тканей, которые начинают чувствовать себя «голодными»;
- повышается уровень глюкозы в крови;
- активизируется работа поджелудочной железы, вырабатывая инсулин, который постепенно истощает орган.
Проблема возникает на фоне комплекса причин:
- генетическая предрасположенность;
- # метаболические и гормональные нарушения;
- # болезнь печени ;
- системные воспалительные или инфекционные процессы в организме;
Чем опасна инсулинорезистентность? Повышение уровня инсулина в крови увеличивает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и развития сахарного диабета 2 типа.
Определение индексов HOMA и Caro — самый простой метод выявления развития инсулинорезистентности и риска развития сахарного диабета, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Тест более информативен, чем определение уровня глюкозы в крови натощак.
Исследование назначают пациентам с уровнем глюкозы ниже 7 ммоль / л, с подозрением на инсулинорезистентность для оценки рисков развития сахарного диабета и других заболеваний.
Как проводят анализ?
После сдачи венозной крови значения показателей рассчитываются по формулам.
важно правильно подготовиться к анализу. Проводится натощак (после 10-часового перерыва на еду). Стоит исключить физические нагрузки и курение за 30-40 минут до сдачи анализа и перенести анализ, если обострилось острое или хроническое заболевание.
Значения, принятые стандартными:
- индекс HOMA до 2,7 (для пациентов в возрасте от 20 до 60 лет);
- индекс Каро — менее 0,33.
На основании имеющихся отклонений врач может рассказать о наличии инсулинорезистентности и порекомендовать дальнейшие анализы (например, определение глюкозы в моче, гликозилированного гемоглобина и других показателей). Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом, который даст конкретные рекомендации по дальнейшим обследованиям и действиям.
Вы проходили хотя бы раз такой анализ? Вы знали об этом? Расскажите в комментариях, а также поделитесь своим мнением: насколько полезными вы находите публикации по анализу: как и зачем сдавать, как расшифровывать результаты.
PS Подпишитесь на канал, чтобы не пропустить следующую статью о лечении сахарного диабета. Спойлер — без осложнений можно обойтись даже с таким диагнозом. Мы расскажем, как скоро.
- Хотите связаться со мной?