Желчнокаменная болезнь – от причин, до диагностики и лечения

Лечение

Желчнокаменная болезнь: от причин к диагностике и лечению

Раньше его называли «болезнью двадцатого века», а теперь можно назвать «эпидемией двадцать первого века». Число больных этим заболеванием постоянно растет. Чаще всего это женщины, жители мегаполисов и сверстники: по статистике 25% людей старше 60 лет имеют камни в желчном пузыре, а 33% – старше 70 лет.

  • Какие риски и осложнения?
  • Что такое желчнокаменная болезнь и почему она развивается?
  • Как лечить и нужна ли операция?

На эти вопросы мы отвечаем с Татьяной Плавник, гастроэнтерологом Медицинского центра «Кутузовский.

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчь – это вещество, которое вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Он необходим для пищеварения: увеличивает активность ферментов, превращение жирных кислот и обладает бактерицидными свойствами. В норме желчь попадает в тонкий кишечник, но при ряде патологий этот процесс может быть нарушен. Затем желчь кристаллизуется в небольшие комочки – камни в желчном пузыре.

Большинство желчных камней состоит из холестерина, реже солей кальция и желтого пигмента билирубина (так называемые пигментные пятна). Мы слышим их, если камень забивает желчный проток, вызывая желчную колику.

Желчнокаменная болезнь: от причин к диагностике и лечению

Вот так схематично выглядит закупорка желчных протоков

Причины

Последний пункт теории не подтвердился, но основные факторы риска желчнокаменной болезни, по мнению современных врачей, во многом одинаковы.

Приводит к образованию камней:

  • Переедание, голод, нерегулярное кормление.
  • Избыточные жиры в рационе.
  • Сидячий образ жизни.
  • Прием различных лекарств.

Желчнокаменная болезнь чаще возникает при нарушении обмена веществ, сахарном диабете, ожирении, подагре, заболеваниях поджелудочной железы, во время беременности.

Симптомы

О том, что в желчном пузыре есть камни, пациент может не догадываться годами. Заболевание выявляют на УЗИ органов брюшной полости по другой причине.

Желчнокаменная болезнь: от причин к диагностике и лечению

Камни в желчном пузыре различимы на УЗИ

Читайте также:  Грибок стопы – что делать?

Пациенты могут испытывать тупую ноющую боль в правом подреберье, дискомфорт в верхней части живота, частую тошноту, отрыжку с горьким привкусом, жидкий стул.

Наиболее очевидные симптомы желчнокаменной болезни проявляются, когда камень блокирует желчный проток. Возникают колики. Его симптомы:

  • Повышение температуры.
  • Сильная боль в правой или средней части живота – до нескольких часов.
  • Тошнота и рвота.

Осложнения

Застывший в протоке желчный камень на длительное время может вызвать:

  • Перфорация желчного пузыря.
  • Острое воспаление поджелудочной железы – панкреатит.
  • Острое воспаление желчного пузыря – холецистит.
  • Перитонит.
  • Воспаление желчного протока – холангит.

Как лечить желчнокаменную болезнь?

Избавиться от камня в желчном пузыре можно только хирургическим путем. Иногда необходимо полностью удалить не только камень, но и желчный пузырь. Операция необходима только в некоторых случаях.

При бессимптомном течении желчнокаменной болезни требуется только наблюдение врача, коррекция образа жизни и питания. Главное, на что следует обратить внимание:

  • Выбирайте нежирное мясо, нежирные молочные продукты.
  • Ешьте дробно, но часто.
  • Уменьшите потребление калорий.
  • Нормализовать вес.
  • Увеличьте количество овощей, зелени и клетчатки в своем рационе.

Консервативная терапия желчнокаменной болезни также может проводиться препаратами, растворяющими холестериновые камни, а при появлении колик рекомендуется принимать спазмолитики, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру желчного пузыря и нормализующие перистальтику ЖКТ.

При сильных коликах, закупорке протока камнем потребуется операция. Теперь она выполняется минимально через два небольших прокола. Пациент остается в больнице всего пару дней.

Нужна ли операция? Нет, если заболевание выявлено на ранней стадии и пациент придерживается рекомендаций врача, не допуская обострений.

С другой стороны, бояться такой операции не стоит, и многие пациенты замечают улучшение самочувствия и снятие жестких диетических ограничений после удаления желчного пузыря. Желчь вырабатывается в печени, поэтому пищеварение не нарушается.

Читайте также:  4 важных шага для укрепления нервной системы

Хирург определяет, какая тактика лечения наиболее рациональна для конкретного больного коликами, а гастроэнтеролог проводит консервативное лечение. Не откладывайте консультацию, если заметили симптомы нарушения работы пищеварительной системы!

Евгений Селиванов
Главный редактор , anhealth.ru
Более 20 лет нахожусь в медицине. пациенты и коллеги просили делиться своими методиками лечения и выявлением симптомов при заболеваниях в интернете. Так что будьте здоровы вместе со мной!
Оцените статью
Anhealth.ru
Добавить комментарий