Лимфедема или лимфостаз — заболевание, которое проявляется характерным отеком конечностей. С помощью терапевта клиники «Кутузов Эволутис» Андрея Пиленицына мы расскажем вам самое главное о болезни: причины, симптомы и подходы к терапии.
Лимфедема — что это?
Это хроническое заболевание лимфатической системы, при котором нарушается отток лимфы, происходит ее скопление в межклеточном пространстве.
# Лимфа — это прозрачная жидкость, которая циркулирует в организме между лимфатическими узлами через специальные лимфатические сосуды.
Лимфатическая система играет важную роль:
- использует продукты обмена, белки, медиаторы воспаления клеток и тканей;
- участвует в кроветворной функции (образование лимфоцитов);
- помогает в работе иммунной системы — нейтрализует инородные частицы бактерий и вирусов.
В течение дня лимфатическая система переносит до четырех литров лимфы, а лимфатические сосуды подобны кровеносным сосудам. Движение лимфы происходит из-за сокращения мышц и клапанов лимфатических сосудов.
По разным оценкам, лимфедема диагностирована у 140–250 миллионов человек во всем мире. В 90% случаев отек образуется на ногах (начинается с сустава стопы и голеностопного сустава, постепенно распространяется выше), в 10% — на руках. Также наблюдается припухлость лица и туловища.
Виды лимфедемы
Выделить:
- первичная лимфедема — врожденные нарушения лимфатической системы с рождения, с раннего возраста (ранняя форма развивается до 35 лет) или после 35 лет (поздняя форма). В этом случае лимфатическая система человека имеет уменьшенное количество сосудов или утолщение сосудистой стенки, фиброз лимфатических узлов;
- вторичная лимфедема — приобретенная на фоне травмы, лучевой терапии, инфекций, хирургических вмешательств и других причин нарушения целостности и количества лимфатических узлов и лимфатических сосудов.
Еще одна классификация лимфедемы основана на симптомах и стадиях заболевания:
- 1-й — рецидивирующий отек;
- 2-й — отек проявляется после интенсивных физических нагрузок, к вечеру уменьшается после ночного отдыха;
- 3-я — постоянный # отек, уплотнение тканей в области его появления;
- 4-я — так называемая слоновость — деформация пораженной конечности, развитие осложнений (воспаление кожных покровов, трофические язвы, инфекционные осложнения).
Симптомы
Самый очевидный признак лимфедемы — отек (в основном конечностей). Сначала еле заметно, после отдыха проходит. На месте отека при надавливании остается ямка, возможны умеренные болевые ощущения, ограничение мелкой моторики из-за увеличения рук и ног.
Также они могут предупреждать:
- красноватые пятна на коже при зуде, жжении, сухости кожи;
- потеря венозного рисунка на коже — # вены становятся незаметными.
Простая диагностика, которая поможет заметить патологию, — это проба Штеммера. Постарайтесь подобрать складку кожи над основанием пальцев ног. Это невозможно при лимфедеме из-за отека.
Как лечить лимфедему
Заболевание хроническое, вылечить его полностью невозможно. Цель терапии — уменьшить выраженность отеков и замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск осложнений.
Холодные или травяные компрессы и другие традиционные методы не помогают при лимфедеме. Требуется комплексная терапия.
Прежде всего, диагностика. Чтобы дифференцировать лимфедему от других причин возникновения отеков (почечная и сердечная недостаточность, варикозное расширение вен), больного проводят обследование, анализы крови, УЗИ допплерографии сосудов нижних конечностей. Могут потребоваться другие методы аппаратной диагностики.
Консервативная тактика лечения лимфедемы направлена на лимфодренаж, улучшение состояния и функционирования соединительной ткани и мышц, улучшение трофикы тканей для предотвращения повреждения кожи.
Применимый:
- физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, озонотерапия и другие методы;
- антиоксидантная и противовоспалительная медикаментозная терапия для укрепления сосудов;
- лимфодренажный массаж;
- ношение компрессионных чулок;
- умеренные физические нагрузки — лечебная физкультура.
Методы зависят от стадии заболевания, особенностей пациента. Лимфедему лечит сосудистый хирург, терапевт и кардиолог.
# Лимфедема заставляет пациента изменить свой образ жизни и уделять больше внимания своему здоровью. Чем раньше начато лечение и профилактика отеков, тем ниже риск развития осложнений.
Был ли материал полезен? Дайте нам знать об этом в комментариях!
Приглашаем вас в наш Instagram-аккаунт и делимся ссылками на другие публикации канала:
Фибромиалгия: что это такое и что с ней делать, клиника Эволутис, 19 ноября 2021 г
Липомы, атеромы, гигромы и миомы кожи: что это такое Clinica Evolutis 18 августа 2021 г
Киста Бейкера — что это такое, как выявлять и лечить? Клиника Эволутис 23 июля 2021 г
- Хотите связаться со мной?
