Многие женщины задумываются о влиянии лекарств на фигуру, когда набирают вес. Они часто спрашивают: вызывают ли антидепрессанты и противозачаточные таблетки набор веса?
Антидепрессанты и оральные контрацептивы, несомненно, необходимые препараты, но их применение часто сопровождается различными побочными эффектами. Люди часто опасаются, что приём этих препаратов приведёт к увеличению веса. Эти опасения не беспочвенны. Давайте подробнее рассмотрим каждую категорию препаратов. Нам поможет доктор Наталия Таныгина, эндокринолог Центральной клиники Центра молекулярной диагностики Центрального эпидемиологического института Роскосмоса.
Наталья Танигина
Врач-эндокринолог Центральной медицинской поликлиники, заведующий кафедрой эндокринологии Центрального института эпидемиологии Федерального бюджетного научного учреждения «Роскосмос», кандидат медицинских наук.
Антидепрессанты
В эту категорию входит много различных типов препаратов, все с разными механизмами действия и, следовательно, с разным влиянием на массу тела.
Классические антидепрессанты третьего поколения относятся к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые мало влияют на вес. Более того, многие диетологи даже назначают препараты этого класса для помощи при соблюдении диеты. Однако врачам приходится использовать комбинированную терапию, сочетая несколько разных классов препаратов, и эффективность таких комбинаций сложно предсказать.
Например, нейролептики часто вызывают повышение уровня пролактина. Пролактин — это гормон, стимулирующий лактацию, что часто приводит к нарушению углеводного обмена, тяге к сладкому и увеличению веса. Этих побочных эффектов можно избежать, если своевременно обратиться к эндокринологу.
Противозачаточные препараты (оральные контрацептивы)
В отношении этого класса препаратов пока нет чёткой картины. Один и тот же препарат может оказывать совершенно разное действие на разных женщин. Чтобы упростить понимание механизма их действия, все оральные контрацептивы можно разделить на две основные категории: комбинированные контрацептивы и гестационнные таблетки (в зависимости от состава).
Прогестиновые противозачаточные таблетки содержат только один гормон, что значительно снижает гормональный эффект. Однако именно прогестиновый компонент чаще всего вызывает увеличение веса.
В комбинированных препаратах, помимо прогестагена (т е прогестерона), присутствует также эстрогеновый компонент, который в некоторых случаях также может влиять на вес.
Здесь на помощь приходит опыт врача (и немного удачи), который поможет подобрать наиболее подходящее лекарство для конкретного пациента.
Рекомендации врача
Если вам необходимо принимать определенный класс лекарств, есть некоторые рекомендации, которым следует следовать, и которые хотя бы отчасти помогут вам справиться с этим опасным классом лекарств.
Лучше отдавать предпочтение препаратам с более низким содержанием гормонов. Чем меньше гормонов в составе, тем меньше их воздействие на организм при сохранении контрацептивного эффекта. Однако женщинам с нерегулярным менструальным циклом следует применять такие препараты с осторожностью: доза может быть недостаточной, что может привести к началу менструального кровотечения. Это также может снизить контрацептивный эффект.
если у девушек во второй фазе менструального цикла наблюдается повышенный аппетит, тяга к сладкому, увеличение веса и т д., им следует выбирать препараты с прогестагенным компонентом, не содержащие норстероидов (обычно с приставкой «нор-» в названии), так как эти препараты могут вызывать подобные эффекты.
Если у девушки изначально хороший вес, менструальный цикл и состояние кожи, ей не следует принимать препараты, снижающие уровень андрогенов (например, содержащие дроспиренон, хлормадинон или ципротерон). Приём этих препаратов без назначения врача может привести к снижению либидо и сексуального желания, а также к повышению аппетита.
Но для тех, кто изначально испытывает проблемы с весом, кожей и менструальным циклом из-за повышенного уровня мужских гормонов, вышеуказанная группа препаратов будет очень полезна.
- Хотите связаться со мной?
