20 миллионов американцев страдают заболеванием щитовидной железы. По разным оценкам, 15-40% населения России страдает заболеванием щитовидной железы. Кроме того, более половины людей не знают, что в щитовидной железе есть патологии. Причина: симптомы недугов необычны, похожи на переутомление и многие другие недуги.
Для оценки работы щитовидной железы используют УЗИ и # анализ крови с определенными показателями. А что именно, о чем могут говорить результаты — поговорим с эндокринологом Центра Кутузова Эволутис Клиники Армидой Сасуновой.
Диагностика щитовидной железы
Эндокринолог заботится о здоровье щитовидной железы. Во время его консультации в первую очередь собираются жалобы пациента, проводится осмотр и пальпация (ощупывание) шеи. Это позволяет примерно оценить размер железы и лимфатических узлов на шее, наличие узлов и подвижность. Также проводится обследование пациента: при заболеваниях щитовидной железы могут быть характерные изменения внешнего вида: отек, выпученные глаза и другие признаки.
Для более точной оценки проводятся:
- методы инструментального обследования: УЗИ (выбор первичной диагностики), КТ, МРТ и другие исследования;
- анализ крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом.
По результатам можно сделать аргументированный вывод о состоянии щитовидной железы.
Показатели работы щитовидной железы в анализе
Исследуемые ключевые показатели:
- ТТГ — тиреотропный гормон;
- Свободный Т4 (тироксин) в крови;
- Т3 (трийодтиронин) свободный в крови;
- Анти-ТПО (антитела к тиреопероксидазе).
Расширенное исследование может включать маркеры антител к тиреоглобулину (анти-ТГ), рецептору ТТГ, общему трийодтиронину (общий Т3) в плазме крови; тиреоглобулин (ТГ). Поговорим о них подробнее.
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Антитела против пероксидазы щитовидной железы, фермента, превращающего гормон в активную форму.
Контрольное значение анти-ТПО составляет 0,00-9,00 МЕ / мл.
Значение выше нормы может указывать на:
- наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе (например, аутоиммунный тиреоидит);
- вирусная или бактериальная инфекция в организме;
- системное воспаление.
Тиреотропный гормон ТТГ
Это гормон гипофиза, который регулирует работу щитовидной железы, количество вырабатываемых ею гормонов и поступление йода из желудочно-кишечного тракта. Показатели в анализе:
- эталонное значение — 0,380-5,330 мкМЕ / мл;
- оптимальное значение составляет 0,4–1,9 мкМЕ / мл.
Повышенный уровень ТТГ указывает на недостаточную выработку гормонов щитовидной железы. А # гипотиреоз, в свою очередь, может вызвать следующие заболевания:
- аутоиммунные процессы;
- опухоли гипофиза;
- надпочечниковая недостаточность;
- хронический или тяжелый стресс;
- отравление свинцом;
- воспалительные процессы;
- недостаток полезных веществ (основные из них # йод, селен, цинк, медь, железо);
- небольшой объем щитовидной железы, операции на ней, прием тиреостатических препаратов.
Снижение уровня ТТГ — основная причина такого переизбытка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз или тиреотоксикоз). Чаще всего это происходит при:
- узловой токсический зоб;
- болезнь Грейвса, когда щитовидная железа вырабатывает гормонов в несколько раз больше нормы;
- передозировка препаратов йода или гормонов щитовидной железы.
Свободный тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3
Это гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Они влияют на многие физиологические процессы: обмен веществ, работу сердца, температуру тела, рост и развитие интеллекта, отдельных органов и тканей.
Контрольные значения в анализе:
- уровень ТК — 2,6 — 2,7 пмоль / л;
- уровень Т4 — 9,0 — 19,0 пмоль / л.
Повышенные значения Т3 и Т4 являются признаком гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоз), проявляющейся диффузным или узловым токсическим зобом.
Пониженные значения Т3 и Т4 возможны при гипотиреозе (гипотиреозе), который возникает при:
- дефицит йода;
- аутоиммунные процессы;
- небольшой размер железы;
- хроническое воспаление и стресс;
- нарушение функции печени и почек.
При расшифровке необходимо учитывать такие факторы, как возраст, пол, принимаемые препараты и другие факторы. Поэтому для правильной расшифровки и рекомендаций к дальнейшим действиям необходимо обратиться к эндокринологу. Он составит план дальнейших обследований или лечения в случае необходимости.
Быть здоровым! А контроль показателей работы организма доверьте профессионалам!
Другие публикации о каналах щитовидной железы:
- ТОП-5 симптомов рака щитовидной железы
- можно ли обойтись без гормональной терапии гипотиреоза?
- можно ли ходить на пляж при заболевании щитовидной железы?
- Хотите связаться со мной?
