Что опаснее, высокое или низкое систолическое артериальное давление? Некоторые считают, что оба показателя необходимо нормализовать. Однако для людей старше 60 лет систолическое артериальное давление особенно важно по следующим причинам.
Систолическое артериальное давление относится к сумме сердечного выброса и артериального давления в крупных кровеносных сосудах, когда сердце сокращается. Диастолическое артериальное давление относится к артериальному давлению в крупных кровеносных сосудах, когда сердце расслабляется.
Но какой из них важнее? Терапевт Надежда Маврина ответила в разговоре с доктором Питером, что выбора здесь нет — нужно следить за обоими показателями.
«Высокое давление может привести к разрыву кровеносных сосудов, образованию тромбов и привести к сосудистым катастрофам», — сказал врач. «Низкое давление оказывает большую нагрузку на сердце и поэтому также опасно».
Однако доктор Александр Мясников считает иначе. Он считает, что один из показателей важнее.
Александр Мясников
Врач общей практики, кардиолог, теле- и радиоведущий, автор книг
«Вопреки распространенному мнению, в том числе и среди врачей, повышенное систолическое артериальное давление гораздо вреднее, особенно для пожилых людей в возрасте 60 лет и старше», — сказал доктор Мясников. «Это подтверждено многочисленными исследованиями на протяжении многих лет.
Исследование SHEP (Systolic Blood Pressure in the Elderly Project) и его последующие исследования (SHEP, Syst-Eur, HYVET) показали, что на каждые 10 мм рт ст повышения систолического артериального давления у пожилых людей риск инсульта увеличивается на 30–40%. Такая закономерность не наблюдалась для диастолического артериального давления».
То есть для пожилых людей наиболее опасна систолическая гипертензия, особенно «изолированная систолическая гипертензия», то есть повышена только верхняя часть гипертензии, а нижняя часть гипертензии остается в пределах нормы или даже ниже.
«Для людей в возрасте 60 лет и старше артериальное давление 150/70 гораздо опаснее, чем 130/95. Об этом нужно помнить и активно снижать верхнюю границу артериального давления», — подчеркнул Мясников.
Врачи говорят, что отдельные случаи повышения артериального давления часто встречаются у людей моложе 40 лет, однако повышение до 90 мм рт ст считается умеренным и не представляет краткосрочной угрозы.
«Кровеносные сосуды еще молодые и эластичные. Однако это следует учитывать, поскольку повышенная гипотония является фактором раннего старения сосудов», — отметил эксперт.
Распространено мнение, что с возрастом организму требуется более высокое кровяное давление, чтобы кровь могла течь через суженные кровеносные сосуды. Оказывается, это огромное заблуждение.
«Если не лечить гипертонию, будут инфаркты и инсульты», — предупредил врач. «В то же время, если гипертонию лечить, но давление падает до 70–60 мм рт ст., это не страшно и не слишком низко. Главное, чтобы давление было в пределах нормы».
Гипертония: симптом или болезнь
Многие считают, что лечить нужно не гипертонию, а ее причину; гипертония — это не болезнь, а симптом какой-то патологии в организме.
Доктор Мясников признал: «Симптоматическая гипертония, обусловленная опухолями надпочечников, стенозом почечных сосудов и заболеваниями щитовидной железы, действительно существует. Но она составляет всего 15% от всех случаев гипертонии. Большинство пациентов с гипертонией имеют эссенциальную гипертонию. Более того, в 85% случаев мы не знаем причину заболевания.
Читайте здесь, чтобы узнать, как точно определить, есть ли у вас повышенное артериальное давление.
- Хотите связаться со мной?
