Камни в почках могут различаться по размеру, составу и цвету. Все они имеют общие неприятные характеристики. То есть симптомы практически полностью исчезают до тех пор, пока болезнь не начнет прогрессировать.
Вы, наверное, слышали термин «камень в почках». Конечно, урологи во время осмотра не ищут в нашем организме гранит или пляжную гальку. Но как выглядит тот самый камень? Как узнать, есть ли у вас мочекаменная болезнь и кто подвергается наибольшему риску развития мочекаменной болезни? Проконсультируйтесь с врачом.
Илья Симонов
Уролог, специалист по УЗИ LabQuest + Q-Clinic
Откуда в человеке камни
Нефролитиаз, или мочекаменная болезнь, – коварное и довольно распространенное заболевание, которое, безусловно, входит в число основных причин госпитализации в урологические стационары. А когда камни или конкременты пытаются покинуть тело самостоятельно, они могут вызвать мучительную боль.
Камни не появляются и не растут сами по себе, а им предшествуют нарушения обмена веществ в организме по разным причинам.
Их довольно много:
-
хронические воспалительные процессы в мочевыделительной системе;
-
Жизнь в условиях отсутствия физической активности;
-
заболевания эндокринной системы;
-
желудочно-кишечные заболевания;
-
несбалансированное питание;
-
Недостаток жидкости.
Это разнообразие причин определяет и различия в химическом составе, консистенции и плотности камней.
Какими бывают камни
Чаще всего урологи сталкиваются с оксалатными камнями черно-серого цвета. Он образуется из-за избытка кальциевых солей щавелевой кислоты. Он также плотный и усеян шипами по поверхности, вызывая максимальный дискомфорт.
Камни из мочевой кислоты представляют собой твердые, гладкие камни кирпично-красного или желто-оранжевого цвета, состоящие из мочевой кислоты и ее солей, натрия и калия.
Фосфатный камень – это мягкий белый камень с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, содержащий кальциевые соли фосфорной кислоты.
Струвитные камни особенно часто встречаются у женщин. Эти белые или светло-серые камни характеризуются быстрым ростом, мягкой структурой и гладкой или шероховатой поверхностью.
Такие камни обычно заразны, поскольку образуются в результате застоя мочи или активности бактерий.
Наименее распространенными камнями являются цистиновые камни. Они появляются у пациентов с редкой генетической патологией, характеризующейся нарушением выведения аминокислоты цистина.
Симптомы камней в почках
Традиционным симптомом мочекаменной болезни является боль в пояснице. Боль может быть тупой или острой, постоянной или периодической.
Обычно он появляется на одной стороне и распространяется в нижнюю часть живота возле мочевого пузыря.
Вы также можете чувствовать боль при мочеиспускании, заметить изменение цвета мочи и у вас может возникнуть повышенная потребность в туалете. Менее специфические симптомы включают тошноту, рвоту, повышение температуры тела и артериального давления.
Диагностика
Необходимо понимать, что камни мочевыводящих путей могут вас вообще не беспокоить, а могут появиться только при одном из вышеперечисленных симптомов. Это значит, что регулярная диагностика необходима всем, а не только при наличии подозрений.
В большинстве случаев достаточно анализов крови и мочи, но если у вас есть более специфические симптомы, при необходимости может потребоваться проведение УЗИ или компьютерной томографии.
Александр Закуцкий
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, директор Центра Stone Lab
Почки молчат до последнего
Почему нефрит долгое время не имеет симптомов, а затем проявляется такими сильными и болезненными симптомами? Фактически все клинические симптомы появляются в момент выхода камня из почки.
Когда камни блокируют мочеточники, моче становится трудно течь из почек в мочевой пузырь. Это приводит к набуханию почек и сильной боли.
Характерной особенностью болевого синдрома при почечной колике является то, что боль молниеносно нарастает от минимального дискомфорта до сильной боли в пояснице.
Как лечить камни сейчас и избежать их в будущем
Лечение мочекаменной болезни преимущественно хирургическое. И в этом отношении в последние годы можно заметить большие успехи, такие как появление отдаленной фрагментации камней и активное использование врачами эндоскопического лечения.
к сожалению, если камень удален, нет гарантии, что он больше никогда не появится. И здесь на помощь приходит лечение с помощью современной медицины. Лекарства могут помочь нормализовать pH мочи, снизить уровень камнеобразующих веществ и наполнить мочу ингибиторами образования камней.
Врачи уже учатся бороться с избытком кальция, оксалатов и мочевой кислоты. Урологи также активно используют препараты цитрата магния, замедляющие кристаллизацию мочи.
Реальный случай
В некоторых случаях пациенты живут с камнями в почках буквально десятилетия. Например, его назвали в честь врача московской больницы. Левую почку Спасоккотоскому удалось спасти, удалив камень длиной 7 см. Такой большой камень не может покинуть тело в таком виде.
Больной 20 лет ходил с камнями и знал, что они там есть, но долгое время не пытался ничего с ними сделать. Камни не доставили никакого дискомфорта. Однако со временем камень разросся, и москвича начали мучить боли в спине. Только после этого он решил обратиться за медицинской помощью. После осмотра специалист отправил мужчину в больницу.
О том, в чем уникальность этого случая и как проводилась операция, можно прочитать здесь.
- Хотите связаться со мной?
