Если у вас болезненная шишка на шее, причиной может быть воспаление лимфатических узлов. Что делать в этой ситуации Нужно ли лечить воспаление? Спросили у врача.
Воспаленные лимфоузлы на шее – неприятное ощущение. Появляется болезненная шишка, которая иногда перерастает в заметную шишку. Но почему воспаляются лимфатические узлы? Это опасно? И как это лечить? Так говорят эксперты.
Ольга Уланкина
Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, врач-специалист лаборатории гемотестирования
Харуюн Варданян
Врачи Медицинского центра доктора Александровского
Ирина Молковникова
Хирурги сети клиник Поликлиника.ру
Для чего нужны лимфоузлы
«Лимфатические узлы — это небольшие структуры, расположенные вдоль лимфатических сосудов по всему телу. Они играют важную роль в функционировании иммунной системы», — говорит доктор Ольга Уланкина. — Лимфатические узлы действуют как фильтры, улавливая и уничтожая болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), а также аномальные клетки, например раковые. Когда микроорганизмы или мутировавшие клетки попадают с лимфатическим потоком в лимфатические узлы, содержащиеся в них лимфоциты атакуют их. Воспаление лимфатических узлов. Врачи называют это состояние лимфаденитом. Лимфатические узлы имеются во всех частях тела, но особенно много их на шее, где их насчитывается до 300 лимфатических узлов. Поэтому нередко воспаляются лимфатические узлы на шее».
Как понять, что воспалились лимфоузлы на шее
«Сначала их нужно потрогать, пощупать. Уже воспалены лимфатические узлы размером более 1 сантиметра», — объясняет терапевт Арутюн Варданян. — Еще можно обратить внимание на их структуру — твердые они или мягкие. Кроме того, воспаленные лимфатические узлы тоже могут стать болезненными».
«Как правило, лимфатические узлы небольшие, от 1 мм до 1 см в диаметре, а значит, они не прощупываются под кожей и не вызывают боли», — говорит Ольга Уланкина. — Воспаленные лимфатические узлы могут даже выступать под кожу и образовывать шишки. Если воспаление сильное, возможно локальное покраснение кожи (вокруг лимфатических узлов) или общее повышение температуры и слабость».
«Следует отметить, что общее состояние больных серозным лимфаденитом обычно не страдает и зачастую является осложнением какого-либо острого, подострого или хронического воспалительного процесса», — рассказывает хирург Ирина Молковникова (Irina Morkovnikova.
Причины воспаления лимфоузлов
Наиболее распространенными причинами являются инфекции: вирусы, бактерии (например, боль в горле) и грибки.
«Например, из-за гриппа могут воспалиться лимфоузлы, болеть горло или опухнуть десна вокруг больных зубов. В этом случае норма возвращается в течение 1-2 недель после выздоровления от инфекции», — говорит Ольга Уланкина.
Врачи утверждают, что в некоторых случаях воспаленные лимфатические узлы могут сигнализировать о более серьезном заболевании: туберкулезе, ВИЧ, аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, или раке. Многие из этих заболеваний длительное время протекают бессимптомно, поэтому воспаление лимфатических узлов зачастую является первым признаком патологии.
«Причиной лимфаденита шейных лимфатических узлов могут быть воспалительные процессы в области головы и шеи (фурункулы, абсцессы, инфицированные раны). Лимфатические узлы часто воспаляются вследствие заболеваний полости рта (например, кариес, пародонтит) или удаления зубов. Хронический тонзиллит , Назофарингит или средний отит могут привести к лимфадениту», — говорит Ирина Морковникова.
Арутюн Варданян уточняет: «Заболевания, вызывающие воспаление лимфатических узлов, могут быть распространенными, такими как цитомегаловирусная инфекция, мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барра, рак, или редкими заболеваниями, такими как болезнь Кавасаки, амилоидоз, болезнь Кимуры, маньчжурская болезнь и болезнь Кикучи.
Может ли воспалиться лимфоузел от переохлаждения
Мнения врачей по этому вопросу разделились. Сама по себе переохлаждение редко вызывает воспаление лимфатических узлов, — говорит Ольга Уланкина. Однако он ослабляет иммунную систему, делая организм более восприимчивым к инфекции.
«Процесс «продувания» шеи сам по себе не вызывает воспаления лимфатических узлов», — отмечает Арутюн Варданян. «Это может быть связано с воздействием инфекционных агентов, таких как мононуклеоз или вирус Эпштейна-Барр».
Однако Ирина Морковникова рекомендует держаться подальше от кондиционера.
«Часто лимфаденит шейных лимфатических узлов может возникнуть на фоне локализованного переохлаждения. Обычно это происходит, когда вы находитесь рядом с работающим кондиционером и при поездке в машине с открытыми окнами», — поясняет главный хирург.
Как долго может длиться воспаление лимфоузлов
«Это зависит от причины воспаления. Если речь идет об инфекции, то воспаление длится от трех дней до двух недель. Если процесс более тяжелый, он может длиться полгода-год и с каждым месяцем усиливаться», — Арутюн. — ответил Варданян.
«Обычно острый серозный лимфаденит длится около 1-2 недель. Хронический лимфаденит — более месяца», — говорит Ирина Морковникова.
Нужно ли лечить воспаление лимфоузлов
«Воспаление лимфатических узлов — это не нормально, а признак заболевания. Поэтому лечение необходимо», — сказал Арутюн Варданян. — Врач проведет медицинский осмотр и соберет историю болезни. Пальпируя лимфатические узлы и беседуя с больным, можно узнать причину воспаления. Иногда для этого требуются дополнительные обследования: лабораторные исследования, КТ, МРТ, УЗИ, рентген. Бывает, приходится «копать» глубже и делать биопсию лимфатического узла».
По мнению Ольги Уланкиной, поводом для беспокойства должно быть и длительное воспаление лимфоузлов: если лимфоузлы опухли из-за ОРВИ и не исчезают в течение нескольких недель, это может свидетельствовать о хроническом процессе, требующем диагностики и лечения».
«Лечить непосредственно лимфоузел не стоит, это всего лишь сигнал организма о заболевании, а не его причина. Кроме того, врачи предупреждают, что самолечение может усугубить течение лимфаденита. — Важно не откладывать визит к врачу. Специалист, например, если речь идет о острой бактериальной инфекции, могут потребоваться антибиотики, а если это системное заболевание, то целенаправленное лечение основного заболевания».
По мнению экспертов, когда основной диагноз излечен или стабилизирован, лимфатические узлы возвращаются в нормальное состояние.
«Во время лечения следует избегать переохлаждения, можно использовать несогревающие противовоспалительные мази местного действия, антигистаминные препараты для уменьшения отека в области пораженных лимфатических узлов», — предложила Ирина Молковникова (Морковникова.
Тепловые процедуры при воспалении лимфоузлов
«Применение тепла к опухшим лимфатическим узлам может усилить воспаление и распространить инфекцию. В случае рака тепловая обработка может ускорить рост опухолевых клеток», — предупреждает Ольга Уланкина.
Также категорически запрещено растирать опухшие лимфатические узлы или прикладывать горячие компрессы – это тоже может привести к осложнениям, – говорит Ирина Морковникова.
«Следите за тем, чтобы увеличенный лимфатический узел оставался подвижным, а кожа над ним оставалась нетронутой. Если усиливается боль или появляется покраснение кожи в области увеличенного лимфатического узла, следует немедленно обратиться к специалисту», — говорит хирург.
«Можно укутать шею теплым шарфом, но нельзя пользоваться никакими нагревательными приборами», — подчеркивает Арутюн Варданян. — Если процесс не заразен, он не пройдет сам по себе. Требуется медикаментозное или хирургическое лечение, но прогревание воспаленных лимфатических узлов не поможет».
- Хотите связаться со мной?
