Существует мнение, что у людей, у которых с возрастом зрение начинает ухудшаться, близорукость может компенсироваться дальнозоркостью. Это реально?
Случилось так, что человек всю жизнь ходил без очков, а спустя 40 лет внезапно начал внезапно терять зрение. Некоторые люди надеются, что их близорукость со временем компенсируется дальнозоркостью, то есть им не придется носить очки. Однако прогнозы врачей не столь оптимистичны.
Александр Кусков
Офтальмолог, лазерный хирург, врач центра микрохирургии глаза высочайшего уровня «Я вижу
Как длина глаза влияет на зрение
«Среднестатистический человеческий глаз растет в возрасте от 18 до 23 лет. В процессе роста длина ПЗО (переднего и заднего сегментов глаза) увеличивается. Чем резче увеличивается длина глаза, тем больше степень близорукости (Близорукость – Прим ред.). Поэтому для оценки риска возникновения близорукости врачу очень важно знать длину ПЗ во время осмотра», – говорит врач-офтальмолог Александр Кусков.
По классификации офтальмолога, академика РАН Сергея Автисова, близорукость по времени возникновения разделяется на врожденную и приобретенную. По статистике, приобретенная близорукость чаще всего возникает в детском и подростковом возрасте:
-
7–12% случаев близорукости возникают в возрасте до 7 лет;
-
65–80% — от 7 до 17 лет;
-
4% старше 18 лет.
Близорукость иногда появляется после 23 лет.
«Усиление близорукости в более позднем возрасте может быть связано с такими состояниями, как ПИНА — привычная гипераккомодация (аккомодация — это способность мышц изменять кривизну хрусталика, позволяющая глазу фокусироваться на разных расстояниях — Ред.). Это распространенное и относительно безболезненное состояние. Вредные состояния, связанные с чрезмерным зрительным напряжением», — говорят наши эксперты.
На самом деле в этом возрасте люди еще часто учатся, что приводит к ПИНА. Как правило, степень близорукости в этом случае не превышает 2 диоптрий и варьируется в зависимости от интенсивности зрительной нагрузки.
Ложная близорукость — когда зрение еще можно вернуть
Одним из наиболее очевидных случаев нарушения зрения является аккомодационный спазм, при котором нарушается функция глазных мышц. Спазм аккомодации называется псевдомиопией, поскольку это временное нарушение зрения. Вот откуда это:
-
Работа в тесном помещении, длительное время сидя или лёжа;
-
Заболевания шейного отдела позвоночника, остеохондроз;
-
Беременность. Зрение может ухудшиться из-за гормональных изменений;
-
Травмированный;
-
Наркотические средства, алкогольное отравление;
-
Ботулизм – это отравление ботулиническим токсином.
«В этом случае зрение вернется, когда состояние пациента нормализуется или он изменит образ жизни», — сказал врач.
Если зрение начало портиться только после 40
«Если близорукость появляется после 40 лет или увеличиваются показатели близорукости, скорее всего, это связано с начальным развитием катаракты», — предупреждает Александр Кусков.
Иногда люди замечают улучшение зрения. Однако это не повод для радости.
«Люди рассказывают офтальмологам, что раньше они носили очки для чтения, и внезапно их зрение улучшилось, и они смогли читать без очков. Эти симптомы, хотя и были приятными, были кратковременными. Позже эти пациенты начали замечать симптомы катаракты —— Затуманенное зрение».
Поэтому с возрастом близорукость не исчезнет, а развившаяся пресбиопия (дальнозоркость) не будет исправлена, а лишь дополнит близорукость. Другими словами, человек не только не может ясно видеть удаленные предметы, но и не может четко видеть близкие предметы.
Врач сказал: «Еще одно состояние, которое может проявляться как ухудшение близорукости в любом возрасте, — это заболевание роговицы (эктазия роговицы.
Наиболее распространенным заболеванием этой группы является кератоконус, вызывающий неравномерное истончение роговицы. Это обуславливает его выраженность, что выражается увеличением отрицательных значений и появлением астигматизма».
Можно ли делать коррекцию зрения после 40 лет
В большинстве случаев лазерная коррекция зрения проводится до 40 лет. Но если пациент немного старше, возьмется ли врач за коррекцию его зрения?
«Чтобы решить, целесообразна ли коррекция после 40 лет, нужно выяснить, что стало причиной потери зрения. Если зрение ухудшается из-за спастичности или ПИНА, коррекцию можно провести. Действительно, есть тонкие различия в зрении вблизи», — ответил офтальмолог.
При предоперационной диагностике врач-офтальмолог должен проверить резерв аккомодационного пространства. При адекватной эффективности лазерная коррекция зрения позволит достичь желаемых результатов и пройти успешно».
Однако, когда потеря зрения связана с развитием катаракты, лазерная коррекция невозможна. В этом случае врачи рекомендуют заменить хрусталик путем имплантации интраокулярной линзы.
- Хотите связаться со мной?
