Какой глюкометр выбрать, если есть необходимость проверить уровень сахара в крови? Какие характеристики важны и что нужно дополнительно? Насколько точным будет измерение с помощью прибора?
Наиболее популярными приборами для контроля уровня сахара в крови являются инвазивные глюкометры. В то же время в последнее время на рынке появились бесконтактные или неинвазивные устройства, измеряющие уровень глюкозы с помощью специальных датчиков. В отличие от инвазивных, они не требуют постоянных проколов пальцев и покупки расходных материалов. К сожалению, по надежности и точности измерений бесконтактные глюкометры пока уступают «классическим» вариантам.
Вероятно, в ближайшие годы производители исправят эти недостатки, а пока лучшим выбором для больных сахарным диабетом по-прежнему остаются инвазивные глюкометры: электрохимические и фотометрические. Анастасия Калмурзина, эндокринолог и ревматолог клиники СМ, объяснила доктору Петру, как они работают.
Анастасия Калмурзина
эндокринология, ревматология
Эндокринолог, ревматолог, врач первой квалификационной категории «СМ-Клиника»
Как определяют сахар
Тест-полоски для фотометрических приборов покрыты специальным реагентом, в состав которого входит глюкозооксидаза. Этот фермент позволяет оценить уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в тот или иной цвет. Глюкометр имеет в памяти цветовую шкалу, с которой он автоматически сравнивает результат, а затем выдает результат пользователю в цифровом выражении. Фотометрические приборы просты в обращении, но чаще ломаются и могут «грешить» неточностями в измерениях.
Электрохимические глюкометры определяют уровень сахара, оценивая силу электрического тока, выделяющегося в момент контакта крови с реагентом на тест-полоске. Такие глюкометры прочнее и точнее фотометрических. Они также требуют меньше крови, что удобно для пожилых людей, детей и пациентов с чувствительной кожей.
А они точные?
Точность измерения не зависит от марки и модели глюкометра. Перед выходом на рынок все устройства проходят одинаковую сертификацию. По стандартам максимально допустимая погрешность составляет не более 15-20% результатов лабораторного исследования.
В этом плане особой разницы нет – покупать дорогой импортный аппарат или более бюджетный отечественный вариант. При этом модели могут отличаться дополнительными возможностями, программным обеспечением и функционалом. Что следует знать перед покупкой?
1. Соответствие стандартам
Глюкометр должен иметь все сертификаты соответствия стандартам: национальным и международным. Сертификация гарантирует пользователю точный и правильный результат анализа. Это крайне важный момент, поскольку погрешность измерения может привести к резкому ухудшению состояния больного.
2. Требуемый объем крови и глубина прокола
В идеале глюкометр не должен требовать более 1 мкл крови, чем меньше, тем лучше. Современные устройства часто поставляются со специальными автопрокалывающими ручками. Они делают процедуру более комфортной и снижают уровень дискомфорта. Важно, чтобы устройство позволяло регулировать глубину прокола. Этот момент следует учитывать при выборе ланцетов – мини-лезвий для прокалывания кожи. Для детей и людей с чувствительной тонкой кожей глубина должна быть неглубокой, а обладательницам грубой кожи на руках, наоборот, подходят более глубокие проколы.
3. Скорость измерения
По скорости измерения современные глюкометры намного опережают модели, использовавшиеся десять, а то и пять лет назад. Тогда анализ мог занять больше минуты, а теперь он считается секундами.
10 секунд и меньше считается хорошим показателем. Скорость важна для людей, состояние которых начало стремительно ухудшаться. Кроме того, это делает рутинное использование глюкометра более удобным. Особенно, если вам приходится проводить измерения несколько раз в день.
4. Калибровка
Глюкометры могут давать результат измерения капиллярной крови или плазмы венозной крови. Калибровка прибора влияет на результаты: концентрация глюкозы в плазме на 11% выше, чем в капиллярной крови. Перед настройкой прибора следует проконсультироваться с врачом о том, какой вид калибровки удобнее. Кроме того, вы можете выбрать модель с функцией автоматического перевода одного расчета в другой.
5. Кодировка
Также стоит обратить внимание на наличие в глюкометре функции кодирования тест-полосок. Его наличие дает более высокую точность результата. При этом кодирование может быть ручным или автоматическим. В первом случае перед использованием новой упаковки тест-полосок необходимо самостоятельно ввести в прибор указанный на ней код. Автоматическое кодирование позволяет избежать лишних манипуляций: код вшит в сами тест-полоски, и глюкометр сам его считывает. Такие модели считаются наиболее практичными и высокоточными, но их комплектующие обычно дороже.
6. Габариты прибора и экрана
Глюкометр должен иметь достаточно большой яркий экран и компактные размеры. Для пожилых людей следует выбирать экраны с крупными шрифтами и крупными кнопками. Не менее важны размеры самого агрегата. Не забывайте, что его нужно везде носить с собой, поэтому важно, чтобы глюкометр легко помещался в любой сумке или даже в кармане.
7. Объем памяти устройства
Врачи рекомендуют больным сахарным диабетом обязательно записывать уровень сахара в специальный дневник наблюдений. Это позволяет оценить состояние и держать развитие болезни под контролем. Для облегчения процесса ведения дневника можно использовать функцию сохранения результатов измерений. При этом разные модели отличаются объемом памяти и наличием дополнительных функций. Например, глюкометр может запоминать дату и время теста или самостоятельно строить графики концентрации сахара в крови.
8. Наличие дополнительного программного обеспечения
Выбирайте глюкометр с функцией передачи данных Bluetooth. Таким образом, вы можете импортировать статистику измерений на свой смартфон или компьютер. У продвинутых моделей также есть собственное мобильное приложение, где удобно фиксировать результаты и вести дневник.
9. Стоимость и доступность расходного материала
Любой человек, страдающий сахарным диабетом, знает, что покупка глюкометра — это только полдела. Абсолютно для любой модели нужно покупать расходные материалы: тест-полоски и ланцеты для прокалывания пальца. Некоторые из них обычно входят в комплект устройства, но дополнительные расходные материалы все равно нужно покупать. В то же время у пациентов с диабетом 1 типа и пациентов с диабетом 2 типа, получающих лечение инсулином, уровень сахара должен измеряться не менее четырех раз в день.
Каждый глюкометр работает только с «родными» — оригинальными полосками, при этом для каждого измерения требуется своя полоска. Это следует учитывать. В противном случае может возникнуть ситуация, когда, купив обычно «обещающее» по цене устройство, в дальнейшем вы столкнетесь с излишними затратами на расходные материалы. Либо с их отсутствием на российском рынке — если глюкометр был куплен или заказан за границей. Поэтому перед покупкой обязательно ознакомьтесь с ценами на тест-полоски и ланцеты и учтите потребность в расходных материалах.
- Хотите связаться со мной?
