Еще в 1980-х годах ученые поняли, что материнское ожирение приведет к нарушениям обмена веществ у детей. Это не просто вопрос наследственности и генов.
Ожирение стало одной из важных тем на VII Медицинском форуме, проходившем в Центре Алмазова в Санкт-Петербурге. Метаболический синдром, также известный как метаболические нарушения, связанные с ожирением, является эпидемией XXI века, считают эксперты форума. Кроме того, это заболевание, как и вирус, может передаваться от матери к ребенку. Плацента здесь играет важную роль.
Профессор Михаил Гарагуза рассказывает о том, как плацента регулирует нарушения обмена веществ у будущего ребенка.
Михаил Гарагуза
Директор Института экспериментальной медицины, главный научный сотрудник Института микроциркуляции и обмена миокарда, директор учебно-научного отдела патологии Центрального медицинского института имени Алмазова, доктор медицинских наук, профессор, корреспондент. РАН
«В середине 1980-х годов возникла идея, что материнское ожирение до и во время беременности может повлиять на метаболическое здоровье плода и, в свою очередь, на метаболическое здоровье взрослого человека», — поясняет Михаил Галагудза
При более тяжелых нарушениях обмена веществ у матери могут наблюдаться задержка внутриутробного развития, плацентарная недостаточность и гипоксия, что приводит к повышенному риску сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний».
Однако, по словам профессора, сегодня более распространен другой вариант – увеличение доставки питательных веществ к плоду, что приводит к ожирению плода. Такие дети при рождении крупнее обычных детей и весят более 4 килограммов. При этом будущие последствия ребенка в этом случае остаются прежними – сердечно-сосудистые и метаболические заболевания. Но есть некоторые тонкие различия.
Плацента играет важную роль в ожирении плода и связанных с ним заболеваниях.
«Плацента не только выполняет функцию переносчика крови, но и меняет состав крови, влияя на уровень доставки к плоду питательных веществ, цитокинов, факторов роста и т д.», — говорит Михаил Галагудза.
Усиливается транспорт свободных жирных кислот, питательных веществ и других веществ, что приводит к отложению жировой ткани в организме плода.
Кроме того, ожирение матери, повышенный уровень инсулина и системное воспаление могут снизить поступление в плаценту длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, которые имеют решающее значение для оптимального развития мозга плода.
В результате новые данные о программировании плода позволяют предположить, что мальчики, рожденные от женщин, страдающих ожирением, с большей вероятностью будут иметь нарушения нервного развития.
«Дети матерей, страдающих ожирением, демонстрируют несколько разные фенотипы в зависимости от пола. У девочек обычно повышен долгосрочный риск метаболических и сердечно-сосудистых заболеваний. У мальчиков могут наблюдаться дополнительные или даже серьезные неблагоприятные последствия для развития нервной системы», — говорит Михаил Галагудза.
- Хотите связаться со мной?