Менструальный цикл — сложный процесс, регулируемый гормонами, и его регулярность часто рассматривается как показатель здоровья женщины. Однако устойчивый 28-дневный цикл не всегда является нормой.
Нерегулярные менструации — это явление, с которым сталкиваются многие женщины в определенный момент своей жизни, что иногда может вызывать беспокойство и тревогу. Мы обсудим, что считается нерегулярными менструациями, какие факторы могут вызывать нерегулярные менструальные циклы и когда нужно обратиться к врачу. Юлия Шишкина, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог клиники SM в Санкт-Петербурге, ответит на эти вопросы.
Юлия Шишкина
sM-Clinic Главный акушер-гинеколог, доктор медицинских наук
Записывать — обязательно
У большинства женщин менструация время от времени наступает на несколько дней раньше или позже обычного. Узнайте, когда это колебание является нормой, а когда следует обратиться к врачу.
Менструальный цикл является важным показателем женского здоровья, а его изменения могут свидетельствовать о наличии у женщины различных заболеваний, в том числе связанных с репродуктивной системой.
Гинекологи рекомендуют своим пациенткам вести регулярный журнал менструального цикла: независимо от того, планирует ли женщина беременность или нет. Кроме того, сейчас появились мобильные приложения, которые позволяют это делать. Здесь можно записывать даты начала и окончания менструации, описывать выделения, настроение и самочувствие. Этот метод быстрый и простой, а также помогает своевременно обнаружить возможные отклонения.
25, 26 или 28 дней: сколько длится «идеальный» цикл
Средней продолжительностью менструального цикла принято считать 28 дней. Однако отклонения от этого показателя не обязательно являются поводом для беспокойства. С медицинской точки зрения нормой считается цикл от 24 до 38 дней.
Продолжительность менструального цикла может варьироваться в зависимости от множества факторов: от стресса до несбалансированного питания и возраста женщины. Например, циклы у девочек могут быть длиннее в первые несколько лет после менархе или перед менопаузой.
Когда стоит насторожиться
-
Цикл короче 24 дней или длиннее 38 дней. Изменения наиболее очевидны и их легче всего обнаружить.
-
Интервалы циклов непостоянны. Если последний цикл длился 28 дней, этот цикл длился 25 дней, а следующий цикл длился 27 дней, это не страшно. Другая ситуация — слишком большой диапазон колебаний. Например: 25-37-28 дней.
-
Длительные периоды перерыва. Если у вас не было менструации в течение 2-3 месяцев или больше, но вы не беременны, это определенно тревожный признак.
-
Внезапные изменения продолжительности и интенсивности менструации. Продолжительность самой менструации может варьироваться от 3 до 7 дней. Если кровотечение продолжается 8 дней и более, необходимо обратиться к врачу. Также обратите внимание на интенсивность выделений: если выделения внезапно становятся скудными или обильными, настолько, что вам приходится менять гигиенические средства каждые несколько часов.
О чем говорят изменения в цикле
Менструальный цикл очень чувствителен к изменениям в образе жизни женщины. Резкая смена климата или часовых поясов, дальние перелеты или напряженная физическая активность могут нарушить менструальный цикл.
Стресс оказывает существенное влияние на продолжительность менструального цикла. Постоянное умственное и эмоциональное перенапряжение может повлиять на работу гипоталамуса — центра мозга, отвечающего за работу репродуктивной системы. Иногда причину изменений следует искать в питании, например, если женщина резко сокращает или увеличивает количество калорий в своем рационе.
Другая проблема — пременопауза, когда выработка гормонов яичниками постепенно снижается, а менструальные циклы становятся более нерегулярными. В этом случае интервал между менструациями может превышать семь или даже девять дней. Это физиологический процесс, который может начаться уже в 40-45 лет.
Когда организм дает сос-сигнал
Помимо естественных возрастных изменений и дисфункций, изменения менструального цикла могут быть также признаком различных заболеваний.
-
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Одна из наиболее частых причин нарушений менструального цикла у женщин детородного возраста.
-
Эндометриоз. По мере прогрессирования заболевания менструации могут стать короче или длиннее, а выделения могут длиться дольше.
-
Фибромиомы и полипы матки. Доброкачественные опухоли могут влиять на продолжительность и интенсивность менструального цикла. Например, симптомами фибромиомы могут быть обильные выделения, боль и кровотечение между менструациями.
-
Гормональные нарушения. Сюда входит дисфункция щитовидной железы или надпочечников.
-
Воспалительное заболевание органов малого таза. Часто сопровождается нарушениями менструального цикла и болями внизу живота.
При отсутствии лечения все вышеперечисленные состояния могут ухудшиться и вызвать различные осложнения, включая проблемы с беременностью и фертильностью. Поэтому, если менструальный цикл продолжает быть нерегулярным более 2-3 месяцев, боли во время менструации усиливаются, а характер выделений меняется, следует обратиться к гинекологу и пройти диагностику.
- Хотите связаться со мной?
