Мы даже не задумываемся о том, сколько действий совершаем руками и ногами в течение дня, пока острая боль не пронзит суставы. Если каждое движение дается с трудом, жизнь сильно усложняется. Как быть?
Боли в суставах могут иметь множество причин. Одним из них является артрит. О том, почему появляются неприятные ощущения и можно ли от них избавиться, доктору Петру рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог лаборатории «Гемотест» Екатерина Демьяновская.
Екатерина Демьяновская
Лекарство
Врач-невролог, к.м.н., врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
Если суставы воспалились
Сустав – это соединение двух или более костей, разделенных суставной щелью. Их поверхности покрыты хрящом, а внутренняя капсула выстлана синовиальной оболочкой, которая увлажняет и защищает кости от повреждений.
Артрит – это собирательный термин, обозначающий целую группу заболеваний, при которых возникает воспаление в суставах. В области поражения появляются боль и отек, кожа над суставом краснеет, вследствие чего теряет подвижность.
«Это может произойти из-за травм, повышенного стресса, аутоиммунных нарушений, острых или хронических инфекционных процессов, нарушений обмена веществ», — говорит невролог.
Курильщики, спортсмены и не только
Риск артрита выше у трудолюбивых людей, профессиональных спортсменов, пациентов с ожирением и курильщиков. Общие диагностические признаки артрита:
-
опухоль или отек;
-
боль;
-
покраснение кожи над суставом (кроме того, она может быть теплой на ощупь);
-
ограничение подвижности.
Травма и длительный артрит также могут сопровождаться изменением формы сустава в результате смещения или разрушения конструкции.
Боль может быть пульсирующей или ноющей, но основным симптомом является то, что она чаще возникает в покое и ощущается больше по утрам. Тугоподвижность в суставах проявляется трудностями при попытке их согнуть или разогнуть, также она усиливается при длительном бездействии.
«Симптомы могут быть постоянными или исчезать, а затем снова появляться. Артрит более трех месяцев считается хроническим», — уточняет Екатерина Демьяновская.
Артрит бывает разным
По особенностям клинических проявлений и поражению конкретных суставов врач может заподозрить заболевание, вызвавшее артрит. Например, ревматоидный артрит в первую очередь поражает мелкие суставы кистей и сопровождается утренней скованностью, когда человек даже при отсутствии болей не может сжать кулак.
В России около 16 миллионов человек страдают артритом и другими заболеваниями, поражающими суставы. Без лечения такие патологии просто развиваются, боль и скованность становятся постоянными, а воспаление может распространиться на другие суставы.
Без лечения — инвалидность
Наиболее грозным осложнением артрита является инвалидность.
«В результате длительного воспаления разрушается хрящевая ткань, возникают эрозии и деформации скелета, сустав теряет подвижность. Поэтому при появлении дискомфорта или боли в суставах не стоит затягивать с визитом к врачу, предупреждает невролог.
Чтобы понять, что вызывает артрит, специалист должен провести обследование и изучить результаты анализов крови, рентгена, УЗИ, КТ или МРТ. Во время осмотра врачу важно оценить подвижность и состояние суставов. Лабораторные и инструментальные исследования помогают выявить причину воспаления.
Так при подагрическом артрите, поражающем суставы не только стоп, но и нижних и верхних конечностей, определяется избыток мочевой кислоты в крови, при аутоиммунном – появляются специфические антитела, маркеры системных заболеваний соединительной ткани.
«УЗИ и МРТ помогают оценить выраженность воспаления и отека, исключить поражение периартикулярной ткани – мышц, связок и сухожилий. Рентгенография и КТ позволяют выявить деформацию или другие изменения в суставах: эрозии, шпоры, участки редкой кости В некоторых случаях диагноз не может быть поставлен сразу, и врач наблюдает за состоянием пациента в динамике», — поясняет Екатерина Демьяновская.
Все индивидуально, избегайте самолечения
Любой артрит необходимо лечить, но тактика всегда индивидуальна. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В качестве симптоматической, а иногда и патогенетической терапии назначают препараты, уменьшающие воспалительный процесс и способствующие купированию боли. Дальнейшее лечение будет зависеть от причины воспаления и может включать антибиотики, гормоны или препараты, подавляющие иммунную систему.
«Важно остановить или хотя бы замедлить прогрессирование заболевания, чтобы сохранить двигательную функцию. Если крупные суставы серьезно повреждены, потребуется операция по их замене, говорит врач.
Можно взять под контроль
Адекватное лечение, достаточная информированность о своем заболевании и регулярное наблюдение у специалиста позволяют успешно контролировать течение артрита, а бездействие может привести к полной потере подвижности.
поддержание физической формы в период ремиссии или низкой активности заболевания важно при любой форме артрита: это позволяет укрепить мышцы и предотвратить деформации суставов, сохраняя при этом необходимый объем движений. Программу тренировок необходимо согласовать с лечащим врачом и физиотерапевтом, они помогут подобрать упражнения, не повреждающие суставы, и научат правильно их выполнять.
«Общие рекомендации включают в себя не менее 150 минут физической активности в неделю. Подойдет плавание, ходьба, занятия на эллипсе или танцы. Укрепить мышцы поможет лечебная гимнастика, пилатес и йога, — резюмирует Екатерина Демьяновская.
- Хотите связаться со мной?
