Наследственный ангионевротический отек, вызывающий непроходимость толстой кишки
37-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на сильную боль в животе и рвоту, продолжавшуюся 8 часов. На рентгенограмме органов брюшной полости петли толстой кишки расширены, а петли тонкой кишки выступают вперед (изображение А).
Бариевая клизма выявила обструкцию высоко в селезеночном изгибе толстой кишки. Была проведена экстренная лапаротомия. Поперечно-ободочная кишка была заметно расширена (рисунок B), отек слизистой оболочки распространялся на проксимальный отдел восходящей ободочной кишки. Была проведена частичная колэктомия.
После операции пациент сообщил, что с 18 лет у него наблюдаются необъяснимые боли в животе и отеки рук, ног и мошонки, но без крапивницы или зуда. Прием ингибиторов АПФ отрицает. Пациент также заявил, что его отец и родственники по отцовской линии пережили нечто подобное.
