«Он потерял много крови» — врачи часто называют именно эту причину смерти людей, если это была серьезная травма, хирургическое вмешательство или последствия катастрофы. Почему, теряя кровь, человек умирает и можно ли что-то сделать?
Кровь — жидкая соединительная ткань, обеспечивающая жизнедеятельность всех клеток и тканей организма. Он распределяет питательные вещества и кислород и выводит продукты распада, участвует в регуляции температуры тела и обеспечивает иммунную защиту организма. Кровь имеет свойство сворачиваться, это предохраняет организм от кровопотери при травмах.
«Доктор Петр» рассказал эксперту лаборатории «Гемотест» Ольге Уланкиной — акушеру-гинекологу, кандидату медицинских наук, о том, чем может грозить организму сильная кровопотеря и как ее можно предотвратить.
Ольга Уланкина
Акушерство и гинекология
Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
У женщин крови меньше
В теле взрослых мужчин циркулирует около 5-6 литров крови: примерно 70 мл на 1 кг веса. В женском теле крови менеш: 3,5-4,5 л, примерно 60 мл на 1 кг.
Для человека безопасна потеря от 5 до 15% от общего объема циркулирующей крови (ОЦК). Потеря 15-40% создает повышенную угрозу для жизни и негативно влияет на все системы организма. При потере выше 40% Оцк, человеку требуется немедленное переливание крови и другие неотложные мероприятия, направленные на восстановление функций организма. Массивной кровопотерей считается 1,5 л (25-30% occ) за один раз или до 2,5 л (50 % occ) за 3 часа.
Цифры потери крови условны
Однако цифры кровопотери весьма условны. Например, при родах физиологической кровопотерей считается до 10%. Но то же время при геморрагическом инсульте — разрыве сосуда головного мозга и возникновении гематомы — угроза жизни возникает при кровотечении из нескольких десятков миллилитров. Так что важное значение имеет не только объем кровопотери, но и обстоятельства, при которых она происходит.
Первая помощь при кровопотере
Кровотечение бывает наружным и внутренним, когда кровь покидает систему и собирается в естественных полостях тела.
Наружные кровотечения делят на капиллярные, венозные и артериальные. В первом случае кровь вытекает медленно и вскоре сворачивается, это состояние не угрожает жизни человека. Венозная кровь течет не слишком быстро, но остановить ее труднее. Наиболее опасно артериальное кровотечение: кровь выходит из раны сильной пульсирующей струей.
Если крупные вены и артерии не были повреждены, организм обычно справляется с такой раной самостоятельно. После травмы происходит спазм сосудов, при этом происходит активация тромбоцитов — тромбоцитов. Они образуют тромбы — сгустки крови, закупоривающие стенку поврежденного сосуда, если она не слишком велика.
Опасны травмы крупных сосудов
При травмировании крупных сосудов кровь не может остановиться сама. В таком случае необходимо срочно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь, а пока она ведет машину, постараться максимально остановить или замедлить кровотечение. Для этого на рану накладывают бинт или чистую ткань и прижимают или накладывают давящую повязку.
Жгут накладывают при артериальном кровотечении в результате ранения плеча или бедра. На голое тело наносить его нельзя, кожу необходимо защитить одеждой или тканью. К пачке необходимо будет приложить отметку с указанием времени наложения. Снимать его необходимо максимум на 30 минут в холодное время года и на час летом. При невозможности направить пострадавшего на помощь врачу следует пережать артерию пальцем, снять жгут на 15 мин и, по возможности, провести легкий массаж конечности. Затем снова нанесите немного выше и максимум на 15 минут. Обрабатывают рану уже после остановки крови.
Внутренние кровотечения опасны
причинами внутреннего кровотечения могут быть травмы, например перелом ребер, обострение хронических заболеваний, в первую очередь заболеваний желудочно-кишечного тракта, гинекологические патологии — внематочная беременность, отслойка плаценты, разрыв кисты яичника. Это состояние более опасно, чем наружное кровотечение, в том числе и потому, что его трудно заметить поначалу.
При временном броезмении человек чувствует внезапную слабость, у него учащается пульс, снижается артериальное давление, лицо бледнеет, тело может покрыться холодным потом, сознание спутано. В некоторых случаях он может упасть в обморок. При таких шимпотых необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Последствия кровопотери и способы их лечения
Последствия зависят от объема кровопотери. Если человек потерял менее 500 мл и у него нет хронических заболеваний, организм восстановится самостоятельно, но ему необходимо помочь.
Проблема в том, что после потери крови снижается содержание в крови эритроцитов (красных кровяных телец) и железа, необходимого для их размножения. Для восполнения их дефицита в период выздоровления желательно включать в рацион продукты, богатые железом: мясо, субпродукты, рыбу, морепродукты, яйца, шпинат, фасоль, брокколи. Если этого недостаточно и у человека все же развивается железодефицитная анемия, врач назначает препараты железа.
При более массивной кропопотере больному может потребоваться переливание крови или ее компонентов.
- Хотите связаться со мной?
