Существуют ли безопасные количества алкоголя? Можно ли улучшить сосуды с помощью вина? Вылечит ли водка язву желудка? Эти и другие вопросы задал «Доктор Питер» врачу. А чтобы узнать свои отношения с алкоголем, предлагаем пройти простой тест.
«Я не пью, я расслабляюсь». Бокал вина после работы для многих стал синонимом вечернего расслабления. Другие не прочь опрокинуть за ужином «рюмочку» — для аппетита. Третьи всю неделю ведут здоровый образ жизни, делая перерыв в пятницу. Можно ли назвать этих людей алкоголиками? Узнал у эксперта.
Яна Яновская
Врач Института медицинской профилактики Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 6»
Безопасная доза алкоголя — это сколько?
«Долгое время по рекомендациям ВОЗ считалось, что мужчина без вреда для здоровья может ежедневно употреблять 30 г чистого спирта, а женщина — 20 г. Но в 2021 г алкоголь» убрали, — говорит врач Яна Яновская.
Мы должны сказать спасибо исследователям в Оксфорде. Британские врачи обследовали более 25 тысяч человек в возрасте от 40 до 70 лет. Некоторые из добровольцев употребляли алкоголь, а другие воздерживались. В ходе исследования участники прошли сканирование мозга, МРТ и когнитивные тесты.
«В результате этого исследования исследователи пришли к выводу, что безопасной дозы алкоголя не существует», — комментирует наш эксперт. — Любые, даже допустимые минимальные дозы, негативно воздействуют на серое вещество головного мозга, вызывая структурные изменения, снижая его плотность. И неважно, какой алкоголь выпил человек: пиво, вино или водку — все это повреждает мозг».
Алкоголь для здоровья — правда или миф?
«Есть мнение, что хорошее сухое красное вино улучшает состояние сосудов. Рассчитали даже дозу: нужно выпить столько граммов вина, сколько весишь в килограммах. Но большинство кардиологов считают, что отрицательные эффекты перевешивают положительные. ,- отвечает Яна Витальевна.- Да, алкоголь в первые часы расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию в крови, но потом сильно наступает обратный эффект попробуйте купить, не оказывает положительного влияния на сердце и сосуды».
Однако наш эксперт призывает не зверствовать. Людям с больным сердцем нельзя все запрещать, это может повредить их психике.
«Но даже когда некоторые кардиологи разрешают небольшие дозы вина, они говорят, что вино должно быть хорошим, а не каким-то химическим раствором», — подчеркивает Яна Яновская.
А вот чудодейственные свойства водки, затягивающей язву, врач категорически отрицает.
«Этанол преобразуется печенью в ацетальдегид. Это вещество вызывает сужение сосудов, обезвоживание, образование тромбов. Такое воздействие никак не может создать благоприятную среду для заживления», — говорит Яна Яновская.
Более того, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта даже небольшая доза алкоголя является ядом.
Этанол раздражает слизистые оболочки, в первую очередь слизистую оболочку пищевода, желудка. Вследствие длительного раздражения слизистой оболочки клетки эпителия отмирают, образуются эрозии, язвы. Затем поврежденные клетки заменяются, что приводит к метаплазии — заболеванию, которое значительно увеличивает риск развития рака.
Алкоголь строго запрещен при заболеваниях поджелудочной железы.
«Человек, перенесший панкреонекроз, не может даже смотреть на бутылку. При таком диагнозе любая доза алкоголя может вызвать быстрый фатальный некроз», — говорит врач.
Нельзя даже принимать стакан при онкологических заболеваниях на последних стадиях, осложненных кровотечением.
Как внешний вид выдает в человеке алкоголика
«Люди, злоупотребляющие алкоголем, имеют специфические поведенческие реакции. Такие больные часто говорят на приеме: «Доктор, я вообще не пью», хотя их еще не спрашивали. Как правило, это дрожь, беспокойное поведение, тряска руки. Зависимые люди могут постоянно повторять одно и то же слово во время разговора», — говорит Яна Яновская.
Внешний вид также свидетельствует о зависимости от алкоголя.
«Язык сухой, или с налетом, или «географический». Токсическое действие алкоголя сказывается на коже, слизистых оболочках. Ногти меняют форму, становятся более плоскими, синеватого цвета, как будто безжизненные, — говорит врач.
Как меняется организм алкоголика
«УЗИ печени и поджелудочной железы также покажет злоупотребление алкоголем. Если провести МРТ или КТ этих органов, изменения будут видны еще отчетливее. А электрокардиография может показать дистрофические изменения в миокарде, что также является следствием алкоголизм.
Биохимический анализ крови – еще один способ выявить зависимость. У пациентов будут аномалии липидного профиля, ферментов печени (печеночные трансаминазы, включая АЛТ, АСТ), повышение общей амилазы (фермент поджелудочной железы). Это может быть нарушение толерантности к глюкозе из-за плохой работы поджелудочной железы», — поясняет Яна Витальевна.
Когда наступает зависимость
7 признаков того, что человек превратился из пьющего в наркомана:
-
для достижения эффекта «настроения» требуется все больше алкоголя;
-
человек пьет в одиночестве и без причины;
-
выпивка становится регулярным ритуалом, как чистка зубов;
-
в трезвом состоянии появляется провал в памяти;
-
исчезает защитный рефлекс организма в виде рвоты;
-
есть желание «поправиться» — похмелиться;
-
после крепкого напитка чувство отвращения к алкоголю исчезает наутро.
Как быстро наступает зависимость?
Конкретные, универсальные термины врачи не называют. Все зависит от количества фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющего алкоголь.
«Чем больше фермента в организме, тем медленнее наступает зависимость. Если фермент низкий, алкоголизм может развиться в течение года», — говорит наш эксперт.
Влияние нашего окружения также велико.
«Если человек ходит на работу, если у него есть семья, друзья, которые не поддерживают его тягу к алкоголю, то с начавшейся зависимостью можно справиться самостоятельно», — говорит врач. — Но бывает, что ближайшим родственникам не указ. Тогда поможет только психотерапевт, который сейчас есть в каждой поликлинике».
Выпивать на выходных — это не алкоголизм?
«Необходимо учитывать не только частоту, но и дозу», — говорит Яна Яновская. — Однако привычное пьянство по выходным — это уже система. Поэтому здесь можно говорить о начальной фазе развития алкоголизма».
Какие у вас отношения с алкоголем? Пройдите тест, который врачи используют во время медицинских осмотров.
ТЕСТ Есть ли у вас склонность к алкоголизму?
Начать тест
Комментарий врача:
«Во время диспансеризации, когда пациент получает критические баллы, ему назначают дополнительные анализы крови, не входящие в стандартный набор исследований. По результатам анализов врач сообщает пациенту, какие последствия алкогольная зависимость имеет для организма».
В 65 лет бросать уже нет смысла?
«Отказаться от вредной привычки имеет смысл в любом возрасте, — говорит Яна Витальевна. — Когда тебе 30, кажется, что 65 лет — это много. А в 65 лет люди понимают, что только начали жить. Поверьте мне, я знаю — я вижу это по своим пациентам».
- Хотите связаться со мной?
