В Интернете много статей об упражнениях Кегеля. Они обещают, что регулярные тренировки будут творить чудеса. Как это выглядит? Если произошло опущение тазовых органов, эффективны ли упражнения Кегеля?
«Кегельс — американский гинеколог, разработавший в 1950 году комплекс упражнений, предназначенный для предотвращения выпадения половых органов (ред.)», — рассказывает Владислав С., гинеколог Института Склифосовского Владислав Стаханов. — Если упражнения Кегеля не помогают улучшить качество жизни и состояние пациента, существует несколько вариантов хирургического лечения с использованием сетчатых имплантатов. Этот имплантат выполняет каркасную функцию и заменяет связочный аппарат».
В качестве примера врач привел клинический случай. Больной, 53 лет, обратился в Институт Склифосовского с жалобами на ощущение инородного тела в промежности. Кроме того, подтекание мочи происходит при кашле и натуживании. Есть также большие проблемы с сексуальной жизнью.
Симптомы начинаются после родов и со временем прогрессируют. Но помогают ли упражнения Кегеля пациентам? Это сказал гинеколог.
«Упражнения Кегеля помогают предотвратить опущение тазовых органов, но это профилактика, а не лечение», — подчеркнул Владислав Стаханов. —— Если вы будете регулярно выполнять упражнения, то, конечно, в будущем у вас будут хорошие результаты. Но если случился пролапс, то одной только тренировкой интимных мышц можно не добиться значительных результатов».
Поэтому, учитывая степень пролапса, врач провел пациентке операцию.
Чтобы точно знать, необходимо ли хирургическое вмешательство, женщины сначала проходят осмотр у гинеколога. Кроме того, кашлевая проба может помочь понять, есть ли подтекание мочи, очевидно ли оно, связано ли оно с положением внутренних органов и является ли это стрессовым недержанием мочи.
«Кашлевой тест можно проводить в гинекологическом кресле или стоя», — рассказывает акушер-гинеколог Нелли Макарова. — Мочевой пузырь должен быть полным (не менее 300 мл). Тест считается положительным, если моча выделяется из наружного отверстия уретры одновременно с позывами к кашлю или напряжению. Если такое произошло, у женщины наблюдается стрессовое недержание мочи (самое распространенное). УЗИ необходимо также для определения наличия остаточной мочи (количества мочи, которое остается в мочевом пузыре после мочеиспускания)».
Обычно женщины старше 35 лет обращаются к гинекологу, когда у них возникают симптомы выпадения влагалища после родов.
Возможные варианты хирургического вмешательства подбираются индивидуально. Поэтому, если диагностирован выпадение матки, проводят переднюю утеропексию. Сетчатые имплантаты прикрепляются к куполу влагалища и поддерживают органы малого таза.
Если у пациентки есть проблемы с мочеполовой системой, врач может порекомендовать уретропексию или TVT (вагинальную ленту без натяжения). В этом случае сетчатый имплант устанавливается под уретру и удаляется в области паховой складки.
- Хотите связаться со мной?
