Врачи буквально собирают язык как пазл из кусочков кожи с разных частей тела пациента. Раньше этот орган реконструировали только из ткани, взятой с внутренней стороны предплечья.
Рак языка и полости рта у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин. Вероятность столкнуться с этим заболеванием выше у людей старше 40 лет. Одним из основных факторов риска развития рака полости рта является курение. В группе риска также находятся люди, страдающие алкогольной зависимостью. Табак и алкоголь являются мощными канцерогенами.
Зачастую людям с таким диагнозом требуется длительное лечение, и хирургическое вмешательство невозможно. Чтобы предотвратить распространение заболевания, врачи вынуждены удалять пораженную часть языка.
Андрей Поляков
Названо в честь профессора, доктора медицинских наук, заведующего отделением хирургии головы и шеи и микроскопической хирургии Московского института онкологии. П. А. Герцена
«За последнее время только в нашем отделении мы провели более 100 операций по удалению рака и восстановлению функции языка, это самый большой опыт в этой области. Кроме того, мы провели так называемые реиннервационные химеры. Мы разработали и запатентовали метод уникальный метод восстановления функции этого органа с помощью аутологичных трансплантатов», — говорит врач.
Про новую методику восстановления языка
Чтобы восстановить орган, врачи ранее проводили трансплантацию кожи с внутренней стороны предплечий пациентов. Этот метод показал хорошие результаты. Хотя трансплантат прижился гладко, на руке остался глубокий шрам, а ткани были сильно деформированы. Люди стеснялись больших шрамов и даже делали в этом месте татуировки. Весьма заметный недостаток хотели всячески скрыть.
В настоящее время специалисты Национального радиологического исследовательского центра Минздрава используют различные конфигурации перфорированных аутотрансплантатов, в том числе лоскут с внутренней стороны бедра.
Это сложная техника, требующая ювелирной обработки. Операция может длиться до 9 часов! Врачи используют специальные методики с высоким оптическим разрешением. В конечном итоге результаты будут более эффективными. Язык полностью восстановится, и у пациента не останется заметных эстетических дефектов.
Наглядный случай из практики
У одного из пациентов, 55-летнего мужчины, врачи диагностировали злокачественную опухоль сбоку языка. Заболевание достигло 3 стадии.
Недавно мужчина обратился к специалисту по поводу красного плоского лишая на боковой стороне языка. Консервативные методы лечения имели разную степень успеха.
В январе этого года настроение мужчины ухудшилось, и он заметил, что за языком стало трудно следить. Он записался на прием к своему врачу, который отправил его на биопсию. Результаты показали, что у пациента плоскоклеточный рак.
Мужчину доставили в хирургическое отделение. Две команды хирургов сначала удалили ему правую половину языка и провели профилактическую диссекцию лимфатических узлов на правой стороне шеи. Это было необходимо для предотвращения распространения опухоли.
Затем врачи провели микроскопическую пластическую операцию, чтобы полностью восстановить язык. Для этого они использовали новую методику, заключающуюся в использовании кожно-фасциального перфорантного лоскута глубокой бедренной артерии. Другими словами, недостающую часть языка воссоздали с использованием кожи, кровеносных сосудов, артерий и вен, предварительно удаленных с бедра пациента.
Лоскут был успешно трансплантирован. Чтобы трансплантат прижился и мужчина не испытывал никакого дискомфорта, врачи использовали специальный ультразвуковой датчик. Это помогает соединить кровеносные сосуды и мягкие ткани с высокой точностью.
Основная цель использования перфорационного лоскута — минимизировать повреждение донорской области. Это настоящая эволюция в развитии микрохирургии и реконструкции языка, заключили в Национальном центре радиологических наук.
- Хотите связаться со мной?
