Год назад ребенок случайно проглотил опасное химическое вещество. После этого ему понадобилось 39 госпитализаций, множество сложных операций. До полного выздоровления еще далеко, но самое страшное уже позади.
Годовалая девочка из Брянска в 2012 году выпила средство для чистки трубок. Сколько именно ребенок смог проглотить, неизвестно. Но с этого дня началась ее долгая борьба за жизнь.
Сразу после происшествия малышку госпитализировали в Брянскую областную детскую больницу. Более двух недель врачи боролись за ее жизнь: все это время маленькая пациентка находилась на искусственной вентиляции легких. Она могла есть только через зонд для кормления. Когда состояние ребенка стабилизировалось, специалисты наложили гастростому: создали искусственный вход в желудок через переднюю брюшную стенку.
Из-за сильного ожога развилась непроходимость пищевода, поэтому врачи стали постепенно увеличивать просвет с помощью специальных расширителей — бужей. Процесс занял три с половиной года. Процедура дала результат: первые две недели после бужирования девочка могла есть твердую пищу, но затем пищевод снова сузился, и малышка вернулась в прежнее состояние. Бороться с нарушением глотания — так называемой дисфагией — становилось все труднее. Кроме того, ребенок страдал частыми бронхитами, приступами кашля, теперь вплоть до рвоты.
Чтобы вернуться к полноценной жизни, девушку в 2016 году отправили на лечение в Педиатрический университет – врачи из ее родного города уже сделали все, что могли. Все 7 лет петербургские врачи внимательно следили за состоянием маленького пациента, корректировали схемы лечения. В 2023 году после нескольких консультаций врачи решились на сложнейшую операцию.
31 января бригада специалистов — хирурги, анестезиологи, реаниматологи, медсестры — под руководством Заслуженного врача России Андрея Иванова приступила к операции.
Сначала медики заменили поврежденный участок пищевода девочки на 15-сантиметровый кровоснабжающий фрагмент толстой кишки — именно она считается идеальным пластическим материалом. Вмешательство включало несколько этапов, каждый из которых имел непредвиденные осложнения, но врачи с ними справились.
После хирурги вскрыли грудную клетку и брюшную полость пострадавшего одним разрезом. Врачи установили, что из-за стеноза пищевод укорочен, а желудок расположен на семь сантиметров выше диафрагмы. Необходимо было правильно рассчитать место и размер трансплантата. Для этого во время операции девушке сделали гастроскопию.
Трудность заключалась еще и в том, что трудно было выделить поврежденный участок пищевода и грудной отдел желудка: из-за процесса склеивания в области диафрагмы аорта и нижняя полая вена буквально врастали в ткань. Чтобы не повредить магистральные сосуды, хирургам приходилось чередовать абдоминальный и торакальный доступы.
Затем врачи переместили кровоснабжающий фрагмент толстой кишки, соединив концы с верхним отделом пищевода и желудком. Этот этап также оказался сложным из-за разницы диаметров пищевода и кишечника, а также плохого состояния мышечной стенки и слизистой оболочки пищевода.
Все усилия врачей не прошли даром: операция прошла успешно, после чего девочка несколько дней провела в реанимации. Затем она находилась в хирургическом отделении, где врачи пристально следили за ее выздоровлением.
Девушке все еще предстоит сложный процесс восстановления утраченных навыков глотания. Сейчас ее выписали домой — ей нужно полностью восстановиться после столь сложного вмешательства. Врачи Педиатрического университета продолжат наблюдать и помогать девочке – все уверены, что самое страшное уже позади.
- Хотите связаться со мной?
