Ребенок много лет страдал от постоянных болей в колене и животе. Дошло до того, что девушке стало трудно ходить. В педиатрическом университете диагностировали редкую патологию, которую принято называть средиземноморской семейной лихорадкой.
Педиатрический университет целый год наблюдает за состоянием 8-летней Гуляны. Девушка живет в Дагестане, проблемы со здоровьем у нее начались пять лет назад.
Первые симптомы появились, когда малышке исполнилось три года: ее стали мучить боли в коленке и в животе. Девочку неоднократно обследовали, участковые врачи тогда поставили диагноз «артрит правого коленного сустава, правого голеностопного сустава и левого локтевого сустава» и назначили лечение. Однако терапия не дала результатов.
Тогда дагестанские медики решили обратиться за помощью к коллегам из Санкт-Петербурга. В июле прошлого года состоялась телемедицинская консультация с участием ведущих специалистов кафедры кардиоревматологии СПбГПМУ и сотрудников кафедры госпитальной педиатрии. Врачи в Петербурге заподозрили у ребенка системную форму ювенильного идиопатического артрита. Девушку привезли в Петербург.
Любовь Сорокина
Педиатрия
Врач-педиатр, ревматолог, кандидат медицинских наук
«При поступлении состояние ребенка тяжелое: отмечалась утренняя скованность в суставах с формированием контрактур, артрит правого голеностопного сустава. Качество жизни девочки страдало: из-за ограничения подвижности и постоянных болей она не могла играть со сверстниками, веселиться, танцевать», — рассказала Любовь Сорокина, лечащий врач Гуляны.
Специалистов отделения насторожили жалобы больного на боли в животе: этот симптом не вписывался в типичную клиническую картину системного артрита.
При комплексном обследовании установлено, что у девочки повышен уровень кальпротектина – маркера воспалительных заболеваний кишечника. Ребенок сделал:
-
молекулярно-генетические исследования;
-
фиброколоноскопия;
-
гистологическое исследование.
На основании лабораторных данных и клинической картины врачи диагностировали болезнь Крона с поражением тонкой кишки. В клинике Педиатрического университета Гуляна начала получать иммунобиологическую терапию.
Генетический анализ также подтвердил наличие у девочки аутовоспалительного заболевания – периодической болезни (ее еще называют средиземноморской семейной лихорадкой). Это редкая, генетически детерминированная патология, при которой у пациентов регулярно возникают приступы лихорадки, интенсивные боли в желудке, грудной клетке и суставах. Заболевание имеет четкую этническую предрасположенность и в основном встречается у представителей национальностей, предки которых проживали в странах Средиземноморского бассейна.
Врачи подчеркнули, что клинические проявления у ребенка совершенно не вписывались в классическую картину периодического заболевания, поэтому диагностировать патологию было крайне сложно.
Сейчас девочка находится на терапии, за ней пристально наблюдают врачи. Худшее уже позади. Болезнь не вызовет серьезных осложнений, поэтому девочка сможет вернуться к полноценному образу жизни.
- Хотите связаться со мной?
