- Здоровье
Инфаркт миокарда, или острая ишемия миокарда, — это состояние, при котором кровь внезапно перестает поступать к сердцу. Оно может возникнуть у людей любого возраста, даже у молодых.
Около 10% всех пациентов, перенесших сердечный приступ, моложе 40 лет. Причём молодые люди не всегда берутся за сердце и садятся на пол; их первые симптомы сердечного приступа могут быть разными. Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач, эксперт лаборатории «Гемотест», объяснила «Доктору Петру», на какие опасные симптомы следует обратить внимание и как оказать первую помощь пострадавшему.
Екатерина Демьяновская
Лекарство
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врач-эксперт лаборатории «Гемотест».
Нет кислорода — мышца гибнет
Во время сердечного приступа из-за недостаточного кровоснабжения клетки сердечной мышцы внезапно перестают получать кислород или не получают его в достаточном количестве. В результате пораженный участок теряет способность сокращаться и расслабляться. Инфаркты чаще всего локализуются в миокарде левого желудочка. Если ничего не предпринять, сердце может полностью остановиться.
«Мужчины старше 40 лет и женщины в период менопаузы наиболее склонны к сердечным приступам, однако сердечная недостаточность все чаще встречается у людей младше 40 лет», — говорит врач.
Хотя сердечные приступы чаще всего случаются с пожилыми людьми, они также могут поражать и молодых людей. Особенно те, кто имеет избыточный вес, курит и злоупотребляет алкоголем.
Разнообразные симптомы
Наиболее распространенные симптомы сердечного приступа включают боль в груди, которая распространяется на левую руку, шею, челюсть или спину, одышку, слабость, изменения частоты сердечных сокращений, боль в животе, тошноту или рвоту. Чем больше этих признаков замечает человек, тем больше вероятность, что у него случится сердечный приступ. Головокружение, слабость и тошнота чаще наблюдаются у женщин, боль и одышка – у мужчин.
Могут быть нетипичные проявления
Однако инфаркт часто проявляется атипичными симптомами и маскируется под различные состояния – изжогу, мигрень, астму, обострение дегенеративных заболеваний позвоночника в грудном отделе. Основное отличие состоит в том, что симптомы не исчезают при приеме лекарств, которые использовались для облегчения дискомфорта.
В силу своего возраста молодые люди часто не подозревают, что за этими симптомами могут скрываться проблемы с сердцем. А в редких случаях сердечный приступ может вообще не иметь симптомов. Это так называемый тихий инфаркт.
«Из-за того, что это часто остается незамеченным, увеличивается риск повторного инфаркта, который может оказаться фатальным», — предупреждает врач.
Лучше подстраховаться
Даже если человек не уверен, что у него инфаркт, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь.
В случае сердечного приступа важна каждая минута, и быстрая медицинская помощь может спасти жизни. Именно поэтому появилось известное в медицинских кругах выражение: «Время — сердце», то есть время начала лечения определяет выраженность изменений сердечной мышцы. Вызывать скорую помощь следует при первых признаках инфаркта: боли, слабости, головокружении, которые усиливаются или не проходят в течение длительного времени.
Раньше рекомендовалось принимать аспирин, если на него нет аллергии, пока человек ожидает машину скорой помощи, но исследования показали, что прием ацетилсалициловой кислоты до госпитализации не дает клинической пользы.
В экстренной ситуации сотрудники отделения неотложной помощи могут немедленно ввести нитроглицерин, ввести обезболивающее или начать кислородную терапию. Кстати, нитроглицерин в обезболивающих целях можно принимать самостоятельно, если боль в груди не исчезает в течение нескольких минут после устранения фактора, ее спровоцировавшего, например, физической нагрузки.
«Правда, в отличие от приступа стенокардии, при инфаркте нитроглицерин немного облегчает боль», — говорит Екатерина Демьяновская.
В больнице примут экстренные меры
В больнице, как только диагноз станет известен, врачи начнут лечение. Во многих случаях проводится операция по восстановлению кровотока в миокарде.
Наиболее важными хирургическими вмешательствами при инфаркте миокарда являются стентирование, ангиопластика и коронарное шунтирование. После операции человек будет находиться в больнице около недели, иногда дольше, например, если инфаркт привел к осложнениям.
«Вы также должны пересмотреть свой образ жизни — есть меньше сладкого и жирной пищи, поддерживать здоровый вес, быть физически активными, бросить курить, ограничить употребление алкоголя, регулярно контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и принимать лекарства, прописанные врачом», — объясняет врач специалист.
Важны профосмотры
Загвоздка в том, что инфаркты сложно вовремя заметить, чтобы принять меры, поэтому эффективнее проходить профилактические осмотры и специальные обследования.
Может показаться, что 20–30 лет – не тот возраст, когда стоит задуматься о здоровье сердца. Но статистика говорит, что сердечные приступы все чаще встречаются у молодых людей. Поэтому обследование состояния сердечно-сосудистой системы можно начинать уже с 18 лет. В ходе профилактического медицинского осмотра или медицинского осмотра ежегодно измеряют артериальное давление, определяют уровень общего холестерина, сахара в крови, индекс массы тела и рассчитывают сердечно-сосудистый риск.
— ЭКГ делают при первом осмотре, затем после 35 лет — ежегодно. Если результаты отклоняются от нормы, необходимо обратиться к врачу и скорректировать отклонения согласно его рекомендациям, например с помощью лекарств и изменения образа жизни, — резюмирует Екатерина Демьяновская.
- Хотите связаться со мной?
