Как отмечает гастроэнтеролог Мария Лопатина, врачи зачастую не рассматривают всю картину, а стараются назначить лекарство при каждом симптоме, и из-за этого не могут поставить правильный диагноз.
Иногда даже врачи не могут сразу поставить правильный диагноз. Гастроэнтеролог Мария Лопатина рассказала в своем Telegram-канале, как желудочно-кишечные заболевания могут годами скрываться под маской гастрита, колита и дискинезии.
Мария Лопатина
Лекарство
Гастроэнтеролог
Если у больного в течение многих лет наблюдаются предполагаемые обострения гастрита, но при обследовании обнаруживаются лишь покраснения слизистой оболочки, то его состояние, вероятно, обусловлено функциональной диспепсией. А если человек время от времени на протяжении многих лет испытывает спазмы в животе, и ни анализы, ни колоноскопия не выявляют никаких проблем, ему часто ставят диагноз «хронический колит», хотя на самом деле речь чаще всего идет о функциональной диспепсии.
Почему это происходит? По мнению Лопатиной, все дело в классической ошибке многих врачей. Дело в том, что симптомы не всегда связаны с органами, расположенными в зоне боли или дискомфорта. Поэтому совершенно бесполезно пытаться что-либо сделать с работой этих органов.
«Если у вас изо лба торчит ноготь, принимать таблетки от головной боли просто нет смысла», — поясняет специалист.
Основная ошибка многих специалистов – не оценивать общую ситуацию, а пытаться назначить терапию для каждого симптома отдельно. Именно поэтому врачи так часто не осознают, что из-за одного и того же вздутия живота у человека могут возникать боли в подреберье с обеих сторон, и по ходу кишечника.
Какие вопросы лучше всего задать врачу, чтобы поставить более точный диагноз? Лопатина советует опросить больного по критериям функциональных заболеваний и добавить уточняющие вопросы, которые помогут лучше понять состояние человека: связаны ли боли в животе с дефекацией, как часто возникают симптомы, как давно и как давно они появились изменились сами, дискомфорт появляется после употребления определенной пищи, а когда в течение дня больше беспокоит вздутие живота.
Иногда такое обследование может выявить, что все симптомы укладываются в синдром раздраженного кишечника. Поэтому помочь человеку можно будет с помощью 2-3 лекарств. Это будет эффективнее, чем назначать бесконечный список таблеток, большинство из которых совершенно не воздействуют на первопричину заболевания.
То же самое касается функциональной диспепсии, которую так часто путают с обострением гастрита. Последнего часто лечат длинным списком препаратов: назначают ингибиторы протонной помпы, прокинетики, спазмолитики, ребамипид, ферменты, висмут и так далее. Но если сразу поставить правильный диагноз и помнить, что гастрит «не болит», лечение можно ограничиться 1-2 препаратами и будет гораздо эффективнее.
Поэтому, если вы уже несколько лет наблюдаетесь у гастроэнтеролога, принимаете таблетки, но ничего не помогает, а обследования не обнаруживают какой-либо существенной патологии, то, скорее всего, у вас действительно функциональное заболевание ЖКТ, заключил врач.
- Хотите связаться со мной?
