У ребенка были все симптомы полового созревания: сыпь на лице, резкая прибавка в весе. Во всем был виноват синдром Кушинга — из-за него «костный» возраст ребенка достиг почти восьми лет.
В клинику Педиатрического университета поступила девочка 4 лет. Она страдала ожирением, высыпаниями в подростковом возрасте, при этом родители уверяли, что до недавнего времени ребенок развивался совершенно нормально, проблем со здоровьем не было.
При обследовании врачи выявили повышение стероидных гормонов и их метаболитов, а также повышение кортизола – их уровень «скакал» утром и вечером. Кроме того, рентген показал, что костный возраст девочки был выше ее реального возраста, как будто ей было 7,5 лет.
Врачи эндокринологического отделения заподозрили у девочки синдром Кушинга — состояние, развивающееся при хроническом воздействии на организм избыточного количества гормонов надпочечников. Это заболевание отражается на внешнем виде, человек начинает страдать ожирением, наиболее заметной становится верхняя часть тела, округляется лицо. У больного были характерные симптомы.
Врачи сделали ребенку УЗИ и КТ — обследования показали, что у девочки опухоль левого надпочечника. Образование имело сферическую форму диаметром около 7 сантиметров. Онколог посчитал это опухолью, вероятно, адренокортикальной карциномой, был риск, что она вскоре может переродиться в злокачественную.
Девочке потребовалась срочная операция. Хирурги удалили опухоль, но рак не подтвердился: последующее патологоанатомическое исследование показало, что это баркаденома надпочечника.
После операции у девочки начали падать уровни кортизола и тестостерона. Через полтора месяца лабораторные показатели пришли в норму.
Кристина Скобелева
Педиатрия, эндокринология
Заведующий отделением, педиатр, детский эндокринолог
«Данный клинический случай является примером диагностического поиска причины преждевременного полового развития. В таких ситуациях необходимо комплексное обследование, включающее биохимические, гормональные, инструментальные методы исследования. В педиатрическом университете есть все необходимые специалисты, которые могут выяснить причину проблемы и устранить ее», — пояснила Кристина Скобелева, заведующая эндокринологическим отделением.
Сейчас врачи наблюдают за состоянием девочки после выписки. Малыш чувствует себя хорошо, идет на поправку, педиатры дают благоприятные прогнозы.
Еще были случаи
Девочке удалили опухоль, где скопилось 3 литра жидкости. Новообразование в яичнике достигло 30 см в диаметре, но дискомфорта ребенок не чувствовал. Увеличившийся живот она приняла за лишний вес. Врачи из Сургута спасли девочку.
В Ленинградской области 83-летней женщине удалили опухоль яичника весом 25 килограммов, о которой она не знала. Больной доставлен в Ленинградскую областную больницу машиной скорой помощи с жалобами на сильные боли и одышку. Компьютерная томография показала новообразование в левом яичнике размером до 42 см. Это спровоцировало возникновение острого тромбоза глубоких вен правой ноги.
В январе 2023 года в Московской области врачи удалили две опухоли яичников 53-летней женщине общим весом 20 килограммов. Пациентка обратилась к врачам, когда растущий живот стал мешать ее повседневной жизни. Несмотря на уже имеющийся лишний вес, ей стало трудно передвигаться — появились проблемы с дыханием, тяжесть в желудке.
- Хотите связаться со мной?
