Многие люди, которые проходят плановые обследования по разным причинам, с удивлением обнаруживают при УЗИ органов брюшной полости, что в желчном пузыре образовались камни.
Желчнокаменная болезнь болезненна и опасна, боль может быть настолько сильной, что лишит вас сна и отдыха, а выход один – операция по удалению желчного пузыря. Врачи давно заметили, что среди пациентов хирургических стационаров, быстро или в плановом порядке поступивших на операцию холецистэктомии, преобладают женщины.
По статистике, примерно у каждого седьмого человека в мире есть камни различного размера и количества в желчном пузыре. При этом чаще всего они обнаруживаются у женщин детородного возраста, то есть относительно молодых, без серьезных проблем со здоровьем, да еще и упитанных. Нина Зубова, хирург лаборатории «Гемотест», рассказала доктору Петру о том, как гендерные различия влияют на риск заболеть и можно ли предотвратить патологию.
Нина Зубова
Лекарство
Хирург в лаборатории «Гемотест»
Камни в желчном — распространенная проблема
Желчнокаменная болезнь, или желчнокаменная болезнь, является достаточно распространенным заболеванием. Часто люди не знают об этом до тех пор, пока камень не перекроет желчный проток. Считается, что женщины болеют желчнокаменной болезнью в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Женский половой гормон эстроген играет решающую роль в половой предрасположенности к желчнокаменной болезни. Также риск заболеть возрастает во время беременности, когда происходит настоящий гормональный подъем в организме женщины, а также при приеме противозачаточных таблеток. Под влиянием эстрогенов в желчи увеличивается содержание холестерина, она становится более литогенной, т е способной образовывать камни. Но с возрастом различия в заболеваемости между мужчинами и женщинами выравниваются. Соотношение риска желчнокаменной болезни у женщин и мужчин составляет:
-
в возрасте 30–39 лет — 2,9:1;
-
в возрасте 40–49 лет — 1,6:1;
-
в возрасте 50–59 лет — 1,2:1.
Какими могут быть камни
Размеры камней могут быть самыми разными. Одни не больше песчинки, другие можно сравнить с мячиком для пинг-понга. Симптомы желчнокаменной болезни могут появиться задолго до образования камней, но обычно они слабо выражены. Мучительная боль (желчная колика) возникает, если камни блокируют отток желчи из желчного пузыря или протоков, а также при воспалении. В таких случаях часто развивается желтуха.
Желчная колика как первый звоночек
В типичных случаях желчная колика развивается через 1–1,5 часа после употребления жирной или жареной пищи, а также если человек съел необычно большое количество пищи после длительного ограничения. Боль быстро нарастает и может длиться от нескольких минут до нескольких часов, большинство описывают ее как постоянную, взрывную.
Болит обычно в эпигастральной области и правом подреберье, также может ощущаться болезненность под правой лопаткой, в межлопаточном пространстве, на уровне нижних грудных позвонков, в правом плече и шее.
«Приступы колик могут быть стертыми и повторяться довольно часто. Но если боль сохраняется более 6 часов, есть опасность развития воспаления желчного пузыря – острого холецистита. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь», предупреждает Нина Зубова.
Камни могут быть и без симптомов
Бессимптомные камни в желчном пузыре обычно не требуют лечения, и человеку рекомендуется регулярно посещать врача для наблюдения за состоянием. При ухудшении симптомов специалист может назначить операцию.
«Если желчнокаменная болезнь никак не беспокоит человека, врачи обычно выбирают выжидательную тактику. В этом случае риск ухудшения состояния или развития осложнений невелик. Второй и наиболее распространенный вариант лечения — холецистэктомия, операция по удалению желчного пузыря, это безопасно и не влияет на процесс пищеварения в дальнейшем, — говорит хирург.
Полностью защитить себя от образования камней в желчном пузыре невозможно, но можно снизить риск.
Что сделать для профилактики
Для профилактики желчнокаменной болезни следует работать с факторами риска образования камней и сопутствующими заболеваниями – сахарным диабетом 2 типа, ожирением, метаболическим синдромом. Для этого достаточно поддерживать здоровый вес и сбалансированно питаться. Общая калорийность рациона должна быть умеренной, а приемы пищи небольшими и частыми: 5-6 раз в день с перерывами не более 4-5 часов, кроме ночи.
В план питания должны быть включены продукты, богатые клетчаткой: свежие фрукты, овощи, зелень, сухие завтраки – цельнозерновой хлеб, овес, коричневый рис, отруби), бобовые. Из мясных продуктов лучше выбирать те, в которых мало жира: курица, индейка (без кожи), нежирная рыба. Кисломолочные продукты также следует покупать с низким содержанием жира, а от молочных продуктов следует по возможности отказаться. Кроме того, необходимо ограничить употребление жареного, копченого, острого, хлебобулочных и кондитерских изделий.
— Важно добавить регулярные физические нагрузки, чтобы предотвратить увеличение веса, — объясняет врач.
- Хотите связаться со мной?
Очень сложно понять наших любимых врачей.
Одни говорят срочно операция, Мясников говорит, что до 3 см можно не делать операцию, многие врачи говорят, что если приступов нет, живите спокойно.
У меня 2,1 мл, те 2 сантиметра. Вот не могу понять кого мне слушать.
Но, все-таки вопрос, а почему сразу расстрел?? те удаление желчного пузыря.