В различных фильмах любят эксплуатировать образ лунатиков. Их изображают в виде людей, идущих по улицам или вокруг дома с вытянутыми вперед руками и открытыми глазами в лунном свете, пугающими окружающих.
В действительности люди, страдающие лунатизмом, не обязательно ходят ночью только в полнолуние и только при ясном небе, когда луна ярко светит. Хотя название патологии связано с луной, формируется она в тесной связи со сном, поэтому имеет другое, более медицинское название – сомнамбулизм. Под ним кроется необычное поведение человека: он встает с постели, ходит по дому, хотя на самом деле в это время спит.
Насколько распространено лунатизм, почему оно возникает и опасно ли для окружающих? На эти вопросы доктору Петру ответил Николай Державин, невролог и мануальный терапевт клиники АБИА.
Николай Державин
Неврология
Невролог, мануальный терапевт в клинике ABIA
Самое загадочное состояние
Из всех состояний, связанных со сном, лунатизм (сомнамбулизм, лунатизм) наиболее окутан тайнами и тайной. Считается, что он относится к группе парасомний — состояний, связанных с нарушением распределения активации/торможения различных областей головного мозга — таков взгляд медицинской науки на наиболее вероятный путь возникновения лунатизма.
В прошлом заболевание связывали с фазами луны. Считалось, что припадки возникают в период полнолуния и новолуния, которые влияют на процессы возбудимости человека и эмоциональное состояние. Однако уже доказано, что этот процесс не связан с фазами луны, а происходит из-за особых нарушений в головном мозге, возникающих во время сна.
Парасомнии — это не только хождение
На фоне сна у человека, страдающего сомнамбулизмом, проявляются некоторые виды двигательной активности — вздрагивания при пробуждении/засыпании, бруксизм — скрежетание зубами во сне, снохождение и разговор во сне. Возможны и более сложные, мозаичные нарушения распределения активности и инактивация отделов мозга во время сна, что, например, приводит к такому явлению, как сонный паралич.
Не редкий случай
Лунатизм не редкость. По разным данным, им страдает до 10% детей в возрасте до 12-14 лет, а вот среди взрослых сомнамбулизм встречается значительно реже, до 1,5%. Таким образом, в большинстве случаев регуляция мозга улучшается по мере взросления, и эпизоды лунатизма прекращаются.
Четыре причины лунатизма
Хотя причины проблемы окончательно не установлены, эксперты выделяют четыре основные области, которые могут оказать наибольшее влияние.
-
Наследственность. Если родители в детстве страдали подобной патологией, дети в 5 раз чаще ходят ночью. К взрослому возрасту практически все проблемы устраняются.
-
Расстройство в мозгу. На фоне некоторых патологий, таких как тревога или аффективные расстройства, чаще встречается сомнамбулизм.
-
Неврастенические расстройства нередко провоцируют прогулки ночью в периоды умственных и физических перегрузок.
-
Эмоциональная неустойчивость на фоне потрясений и неудач.
Как же выглядит эпизод лунатизма?
Через некоторое время после засыпания человек, страдающий сомнамбулизмом, начинает двигаться, ходить и иногда совершать достаточно сложные действия, вплоть до вождения автомобиля. Может ходить довольно далеко от дома. При этом сам сомнамбула передвигается в состоянии лунатизма очень редко прямыми вытянутыми руками, как это часто показано в художественных фильмах. Человек движется достаточно плавно, в заданном направлении, не реагирует на чужую речь, если кто-то находится рядом. Глаза открыты.
Такой эпизод обычно длится от нескольких минут до получаса. Разбудить человека и вернуть его в состояние бодрствования во время приступа лунатизма очень сложно. И делать это не рекомендуется, если только действия не представляют опасности. По окончании приступа человек сам возвращается в исходную точку своего «маршрута» и снова засыпает. Иногда люди засыпают в новом месте, что, конечно же, пугает их, когда они просыпаются. Он не помнит ничего из того, что делал человек во время лунатизма.
Кажется безобидным, но требует обследования
Несмотря на кажущуюся безобидность, каждый такой случай требует расследования. Дело в том, что такие проявления могут быть не самостоятельным состоянием, а вторичными симптомами заболевания центральной нервной системы.
Необходима консультация невролога, который при необходимости назначит дополнительное обследование – томографию и исследование биоэлектрической активности головного мозга (ЭЭГ или полисомнография).
Специфического лечения лунатизма пока не найдено. В большинстве случаев в отношении детей ограничиваются диагностикой для исключения других заболеваний и наблюдением. У взрослых применяют снотворное для регулирования фаз сна, а также различные варианты психотерапии и лечения с помощью гипноза.
- Хотите связаться со мной?