При недостатке железа в организме развиваются проблемы со здоровьем. Может, стоит пить лекарство всем для профилактики, чтобы заранее предупредить опасную патологию? Почему бы и нет, отвечает эксперт.
Железо является важным микроэлементом для человека. Если его недостаточно, организм не может нормально функционировать, возникает железодефицитная анемия, из-за которой тканям не хватает кислорода, и они страдают от гипоксии. Но и избыток железа опасен для здоровья: накапливаясь в организме в больших количествах, он постепенно разрушает внутренние органы.
Заболевание, при котором в организме остается слишком много этого элемента, называется наследственным гемохроматозом. Ирина Колесникова, эксперт лаборатории «Гемотест», врач-генетик, рассказала «Доктору Петру», почему он развивается и как лечится.
Ирина Колесникова
Генетика
Генетик лаборатории «Гемотест»
Если железа слишком много
Для каждого микроэлемента в нашем организме установлены строгие нормы его содержания. Недостаток некоторых ионов приводит к нарушению обмена веществ, но избыток микроэлементов зачастую не менее опасен. Это относится и к железу.
Металл в виде двухвалентных и трехвалентных ионов поступает в организм и участвует в образовании гемоглобина. Когда в рационе мало железа или оно плохо усваивается в кишечнике, теряется при различных патологиях, возникает анемия. Врачи в этом случае предлагают принимать препараты железа для пополнения запасов железа и восстановления уровня железа до нормы.
В связи с этим у многих возникает закономерный вопрос: а может стоит пить железо курсом или принимать его постоянно, чтобы его было в избытке в организме? Врачи говорят, что такое состояние, когда железа слишком много, не менее опасно, чем анемия. Может развиться синдром перегрузки железом или гемохроматоз.
У кого такое возможно
Типичный портрет больного гемохроматозом: мужчина 40-60 лет, который чувствует слабость, боли в желудке и суставах, проблемы с половым влечением и частотой сердечных сокращений. У него могут выпадать волосы и нарушаться пигментация: кожа становится пестрой из-за неравномерного распределения пигмента. У женщин это заболевание также встречается, но в 2-3 раза реже, чем у мужчин.
Такие общие симптомы часто связывают со стрессом, плохой экологией и возрастными изменениями. А вот при наследственном гемохроматозе они вызваны избытком железа в организме. В норме в организме человека содержится 2,5–3,5 г железа. Он участвует в кроветворении, помогает транспортировать кислород к тканям, выводить углекислый газ и синтезировать некоторые гормоны. Но при определенных генных мутациях его накапливается слишком много, более 10 г, — поясняет эксперт лаборатории «Гемотест».
Бронзовый диабет: проблема в генах
Наследственный гемохроматоз также называют бронзовым диабетом из-за специфической коричневой пигментации кожи, пигментного цирроза печени или кельтской болезни, поскольку он особенно распространен у северных европейцев, особенно у ирландцев. А вот представители негроидной и монголоидной рас сталкиваются с этим заболеванием крайне редко.
Это генетическое заболевание, которое встречается у одного из 300-500 человек. Он развивается из-за мутаций в генах, отвечающих за усвоение железа и выведение из организма излишков.
«Гемохроматоз имеет аутосомно-рецессивный тип наследования: чтобы появилась такая мутация, человек должен унаследовать сломанный ген от обоих родителей», — говорит Ирина Колесникова.
Поломан важный белок
Из-за мутации перестает нормально работать белок гепсидин, регулирующий обмен железа в организме. В результате он накапливается в крови и внутренних органах: печени, сердце, поджелудочной железе, головном мозге, а также в коже и суставах. Это может привести к сердечной и печеночной недостаточности, циррозу печени, сахарному диабету, атрофии яичек и импотенции у мужчин, нарушениям менструального цикла и бесплодию у женщин.
-
Беспричинная боль в верхней части живота.
-
Зудящая кожа.
-
Пигментация.
-
Рукопожатие.
-
Внезапная сердечная аритмия.
-
Проблемы с половым влечением.
-
Сильная жажда и слабость.
Все это повод как можно скорее обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу.
При подозрении на избыток железа в организме можно назначить анализ крови на сывороточное железо, трансферрин, ферритин.
«Если уровень железа в крови превышает 27 мкмоль/л, насыщение трансферрина железом более 45%, а концентрация ферритина в плазме 350-500 нг/мл, больному назначают молекулярно-генетическое исследование для подтверждения диагноза, — говорит эксперт.
Вылечить нельзя, но есть выход
Полностью вылечить гемохроматоз невозможно, но хороший эффект дает поддерживающая терапия. В первую очередь человеку с таким заболеванием рекомендуется отказаться от продуктов, богатых железом, либо сократить их потребление. К ним относятся красное мясо, жирная рыба, субпродукты, орехи, яйца, бобовые, листовые салаты.
Больному могут быть назначены препараты, связывающие железо и выводящие его из организма, а также профилактическое кровопускание. Это лечебное кровопускание: из вены больного берется около 500 мл крови, что позволяет вывести из организма лишнее железо и улучшить общее состояние. Частота процедур и продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и определяется врачом.
- Хотите связаться со мной?
