После передышки в ковиде заболеваемость корью набирает обороты: с начала года поступают сообщения о вспышках из одного региона в другой. С января по март в стране заболели более тысячи человек.
Немного статистики
Уже в январе 2023 года локальные вспышки кори стали регистрироваться в Новосибирске, Омске, Алтайском крае, Самаре и Волгограде. Из последнего — вспышка в Дагестане. По данным местного Роспотребнадзора, к 20 апреля в республике зарегистрировано 188 лабораторно подтвержденных случаев кори.
В Санкт-Петербурге заболеваемость тоже увеличилась, причем в разы. Если за весь прошлый год, по данным «Доктора Питера», в городе был выявлен только один завозной случай, то на конец апреля число заболевших официально достигло 33, в том числе 14 детей. Напомним, что до начала пандемии в Петербурге три года подряд регистрировали десятки случаев — например, в 2019 году количество случаев кори в городе составляло около сотни. Однако COVID-19 на некоторое время приглушил инфекцию.
По всей стране с января по март зарегистрировано 1089 случаев кори. Об этом сообщила глава федерального Роспотребнадзора Анна Попова. Однако риск возникновения эпидемии кори в России исключен, как указал начальник. Это связано с высоким охватом вакцинацией населения, который в среднем превышает 95%. В то же время располагаются свежие очаги инфекции в регионах с наиболее сложной эпидемиологической обстановкой — в Новосибирской и Самарской областях, а также в Республике Дагестан.
Это корь или ветрянка?
Эти инфекции часто путают, ведь для человека, далекого от медицины, они во многом схожи. Что у них общего и чем они отличаются друг от друга, мы спросили у Дарьи Марковой, заместителя директора по педиатрии клиники СМ в Санкт-Петербурге.
Дарья Маркова
Педиатрия
Врач-педиатр, ассистент директора по педиатрии клиники СМ в Санкт-Петербурге
И корь, и ветряная оспа являются вирусными инфекциями, и путь передачи у них тоже общий – воздушно-капельный. Если корь в основном попадает в организм через слизистые оболочки глаз, носа и рта, то ветряной оспой можно заразиться и при непосредственном контакте с сыпью или слюной больного человека.
Общее у них еще и то, что оба заболевания считаются детскими, хотя на самом деле ими легко заразиться во взрослом возрасте. Кроме того, они чаще вызывают более серьезные осложнения у взрослых, чем у детей.
Корь особенно опасна для иммунной системы и центральной нервной системы.
-
При кори сильно снижается уровень витаминов С и А в организме, что приводит к ослаблению иммунитета и увеличивает шансы заболеть другими инфекциями. Так, у взрослых заболевание может перетекать в пневмонию или острый средний отит с угрозой поражения слухового нерва.
-
Одним из самых тяжелых осложнений этой инфекции для центральной нервной системы является энцефалит, или воспаление мозговой ткани.
Ветряная оспа может вызвать серьезные заболевания, такие как:
-
пневмония;
-
менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
-
миокардит (воспаление сердечной мышцы).
«Оба заболевания опасны для беременных. Ветряная оспа, передаваемая в первом триместре, может привести к гибели плода или развитию у него синдрома врожденной ветрянки. Корь же опасна невынашиванием беременности и серьезными нарушениями в развитии плода», — добавила Дарья Маркова.
Три отличия кори от ветрянки
-
Обе инфекции характеризуются резким подъемом температуры. Но при кори она обычно несколько выше, чем при ветрянке, около 39,5-40 градусов.
-
Характерным отличием кори являются беловатые пятна, появляющиеся на слизистой оболочке рта. Внешне они напоминают манку. Ни одно другое инфекционное заболевание не имеет такого симптома.
-
Корь можно распознать по болезненным ощущениям и зуду в глазах. Поскольку в первую очередь поражаются слизистые оболочки, корь часто сопровождается конъюнктивитом — воспалением наружной слизистой оболочки глаз.
Как по сыпи отличить корь от ветрянки
Для кори характерна сыпь в виде возвышающихся над кожей бугорков – папул, окруженных красными пятнами. Сыпь появляется поэтапно: сначала на голове, шее и плечах, а затем на груди, руках и ногах.
При ветрянке сыпь выглядит как небольшие пузырьки с жидкостью. По мере прогрессирования заболевания они лопаются и сменяются небольшими язвочками, которые со временем покрываются корочкой. Сыпь неравномерна и может появляться одновременно по всему телу, но чаще на волосистой части головы. Пузырьки сыпи могут быть не только на коже, но и на слизистых оболочках, например во рту или в промежности. Для кори это нехарактерно.
Ранее педиатр лаборатории «Гемотест» Надежда Алмасри рассказала о семи самых распространенных заблуждениях о кори.
Как и когда надо прививаться от кори
Прививка от кори проводится в детстве. Согласно Национальному календарю прививок, ребенок получает первую дозу вакцины в возрасте 6 лет, вторую — в возрасте 6 лет. Как правило, этого достаточно для формирования иммунитета против кори на ближайшие 18-20 лет. Для продления эффекта в 25 лет врачи рекомендуют повторную плановую ревакцинацию.
Имеются показания к вакцинации во взрослом возрасте. В первую очередь рекомендуется сделать прививку, если человек не был привит в детстве или не знает об этом точно. Женщинам также можно вакцинироваться на этапе планирования беременности. Наконец, вакцинация показана перед поездкой в страны с высокой распространенностью кори. Взрослым вакцинацию проводят в два этапа, при этом вторую дозу вводят через 1-2 месяца после первой до выработки полноценного иммунного ответа.
- Хотите связаться со мной?