Когда нам плохо, первое, к чему мы тянемся, это аптечка. Обычно он содержит базовый набор веществ, которые мы принимаем, не задумываясь о том, как они сочетаются друг с другом. Врач объяснил, какие лекарства категорически несовместимы.
Самолечение в нашей стране очень распространено. Многие люди принимают различные лекарства, не посоветовавшись с врачом и даже не ознакомившись с инструкцией. Но в то же время некоторые таблетки, порошки, растворы и капсулы, которыми мы лечим головную боль, простуду, кашель или аллергию, могут серьезно конфликтовать с лекарствами, назначаемыми для лечения различных хронических патологий. В результате можно получить гремучую смесь – опасное сочетание, которое вызовет побочные эффекты и спровоцирует осложнения.
Вот что вам нужно знать, прежде чем принимать таблетки.
Валентина Байдина
Терапия, кардиология
Старший врач, кардиолог, терапевт клиники СМ в Санкт-Петербурге
Варианты опасных сочетаний лекарств
«Действительно, многие препараты несовместимы. Об этом обычно говорится в инструкции к препарату, — говорит доктору Петру врач-кардиолог Валентина Байдина, ишемическая болезнь сердца или другое хроническое заболевание, необходимо уточнить у врача или хотя бы в инструкции».
Врач объясняет: проблема не в том, что препарат может не подействовать. Все гораздо опаснее. Некоторые комбинации препаратов могут угрожать здоровью и даже жизни.
Средства от аллергии и от кашля
Если человек страдает сезонной или стойкой аллергией, ему могут быть назначены антигистаминные препараты. При возникновении простуды на фоне аллергии, которая сопровождается насморком и кашлем, многие люди используют разные сиропы или таблетки от кашля, не думая, что это опасно. Кроме того, многие противокашлевые и противоаллергические препараты, отпускаемые без рецепта, могут содержать вещества, оказывающие аналогичное действие.
Совместное применение двух и более препаратов, обладающих сходным действием, однонаправленным действием, может привести к накоплению токсического уровня препаратов.
Успокоительный эффект может резко усилиться, опасен для водителей и людей, нуждающихся в предельной концентрации. Кроме того, такие сочетания могут привести к нарушению аппетита и сна, выраженной вялости, заторможенности.
Антидепрессанты и болеутоляющие
Больные депрессией часто ощущают боль в разных частях тела, возникающую под влиянием внешних факторов. Часто для ее облегчения применяют безрецептурные обезболивающие, которые не рекомендуются для лечения антидепрессантами.
Так, на фоне приема СИОЗС-антидепрессантов (так называемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) применение препаратов из класса НПВП (нестероидных противовоспалительных средств), оказывающих жаропонижающее и обезболивающее действие, может привести к к осложнениям. Это кровотечение из пищевода или стенок желудка. Совместное употребление препаратов повышает риск в 7 и более раз.
Аспирин и антикоагулянты
Многим пациентам врачи назначают антикоагулянты для предотвращения или лечения тромбоза сосудов. Но на фоне ОРВИ, при развитии головной боли или повышении температуры многие из нас традиционно тянутся к аспирину.
Но мало кто знает, что этот препарат помимо основного оказывает еще и антиагрегантное действие, то есть происходит выраженное разжижение крови, снижение свертывающей способности. Это может вызвать опасное для жизни кровотечение, как внешнее, так и внутреннее.
Ингибиторы МАО и лекарства от простуды
Лекарства из группы ингибиторов моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) могут назначаться для лечения депрессии, лечения паркинсонизма и некоторых других патологий.
Если больные с такими заболеваниями простужаются и используют спреи или капли от насморка с сосудосуживающим эффектом, пьют препараты с кофеином, аспирином, парацетамолом, они могут спровоцировать развитие тяжелого гипертонического криза, купировать который крайне сложно, это может грозить человек со смертью от осложнений.
Сердечные препараты и лекарства от других болезней
На основании некоторых сердечных патологий врачи применяют препараты из группы сердечных гликозидов. Если во время их приема используются диуретики, это может привести к развитию опасных для жизни аритмий. Сочетание фуросемида и дигоксина особенно опасно, особенно на фоне развития отеков и повышения артериального давления. Такое сочетание приводит к потере калия с мочой, а уровень самого дигоксина на этом фоне повышается, образуя токсические концентрации.
Использование аналогов Виагры, способных спровоцировать гипертонический криз, также опасно для сердца. Если на фоне приема этого вещества используются еще и нитраты (нитроглицерин), риск для здоровья значительно возрастает. Возможно развитие сердечной недостаточности и летальный исход.
Лекарства от давления и антибактериальные средства
При лечении артериальной гипертензии врачи могут назначить ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-2 (сокращенно АРБА). На фоне их приема запрещается применять антибиотики из группы триметоприма и сульфаметоксазола (ко-тримоксазол, бисептол). Имеются данные об опасности сочетания препаратов от давления с препаратами из группы эритромицинов и макролидов. Возможны проблемы с пищеварением, высокое кровяное давление, риск инсульта.
- Хотите связаться со мной?
