Когда ребенок рождается с пороком сердца, причины понятны: что-то пошло не так внутриутробно, и сердце было повреждено. Но почему пороки формируются уже во взрослом возрасте, почему клапаны разрушаются?
Сердце действует как насос, который постоянно перекачивает кровь по артериям и венам. Орган состоит из двух предсердий, двух желудочков, перегородок между ними и клапанов – они регулируют поступление крови в камеры сердца и не позволяют ей двигаться в обратном направлении. При наличии дефектов клапанов, из-за которых они не функционируют полноценно, развиваются заболевания сердца.
Это опасное нарушение, которое может привести к инвалидности и даже смерти человека. О том, какие пороки сердца бывают у взрослых, откуда они берутся и что с ними делать, рассказала эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Демьяновская.
Екатерина Демьяновская
Лекарство
Врач-невролог, кандидат медицинских наук, врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
«Поломанное» сердце работает хуже
Природа создала сердце так, чтобы оно имело именно такую структуру, как у большинства людей. Такие анатомические особенности позволяют ему максимально эффективно выполнять свои функции – доставлять насыщенную кислородом кровь к тканям и органам и собирать ее, насыщенную углекислым газом, передавая ее в легкие. Если в сердце «сломан» клапан или камера, перегородка, нарушен нормальный поток крови, она частично утечет туда, куда задумано природой. Это приведет к нарушениям процессов газообмена.
Принципиально разные типы пороков
Пороки сердца по происхождению делятся на два основных типа. Первый – это врожденные пороки развития, которые диагностируются в младенчестве. Они появляются из-за нарушений развития сердца во внутриутробном периоде. Второй тип — приобретенные пороки развития, которые можно выявить при диагностике у ранее здоровых людей, пояснил специалист.
Приобретенные пороки сердца весьма разнообразны: их отличают внешний вид, расположение пораженного клапана, вид порока. Но ключевым параметром для любого человека является степень компенсации дефицита.
Страдает кровообращение и самочувствие
Поскольку клапаны сердца не работают должным образом, это в некоторой степени влияет на большой круг кровообращения. Некритические дефекты называются компенсированными: кровообращение остается нормальным, а симптомы заболевания могут полностью отсутствовать или быть минимальными.
Декомпенсированные пороки являются самым неприятным недугом, так как приводят к недостаточности кровообращения. От этого страдают все органы. Симптомы могут быть очень выраженными. Восстань:
-
одышка, цианоз;
-
боль в груди;
-
кардиопальмус;
-
сухой кашель;
-
повышенная утомляемость.
В отдельных случаях возможно спонтанное головокружение, потеря сознания вследствие обеднения притока крови к мозгу. Конкретные симптомы всегда зависят от того, где именно возникает дефект и насколько сильно он затрагивает сердце.
Промежуточный вариант
Существует также «промежуточный вариант» — субкомпенсированный порок. Это разновидность компенсированного порока, который может декомпенсироваться под воздействием всех факторов. Например, при повышенной физической нагрузке.
Приобретенные пороки сердца у взрослых обычно развиваются на фоне других заболеваний – например, вследствие атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, аутоиммунных процессов, системных заболеваний соединительной ткани и даже вследствие некоторых инфекций. Особенно после заболеваний, вызванных бета-гемолитическим стрептококком (тонзиллит, скарлатина, фарингит, средний отит), может развиться ревмокардит с поражением клапанов, рассказал эксперт.
Кто и как выявляет
Диагностикой пороков сердца занимается кардиолог. Больным назначают различные исследования сердца:
-
одиночная электрокардиограмма (ЭКГ);
-
ЭХО-КГ;
-
ежедневный контроль артериального давления;
-
холтеровское мониторирование ЭКГ;
-
фонокардиография (позволяет выявить патологические тоны и звуки).
Для визуального обследования сердца, выявления застоев в малом круге кровообращения (то есть в легких) полезна рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) сердца и органов грудной клетки. Иногда контролируют работу сердца во время физических упражнений.
Не всегда это операция
Только лечащий врач после тщательного обследования может назначить лечение и дать прогноз при такой патологии. Дело в том, что каждый случай индивидуален. Во-первых, для нормализации состояния достаточно ограничить физическую активность и взять под контроль сопутствующие заболевания, например, гипертонию.
Другим может потребоваться операция. Не может быть общих рекомендаций для всех людей, кроме одной: при любом виде заболеваний сердца необходимо регулярно проходить обследование у кардиолога и строго следовать его рекомендациям, заключил врач.
- Хотите связаться со мной?
