- Здоровье
Хотя угроза клещей в этом году уже миновала, врачи рекомендуют начать с осени вакцинацию от самой опасной клещевой инфекции — энцефалита. Тем временем в инструкцию к популярной противоклещевой вакцине внесены изменения.
Графики прививок от клещевого энцефалита разные, но в целом прививаться можно круглый год. Однако медики все же рекомендуют начинать думать о защите еще осенью — прививаться по стандартной схеме для формирования иммунитета до весны, когда начнется эпидемический сезон. Также проводится экстренная вакцинация, например, для тех, кто едет в эндемичные районы. В этом случае курс из двух доз можно пройти всего за две недели. Но при любой схеме действует единственное правило: иммунитет к инфекции начнет работать только через две недели после второй дозы. До этого всегда есть риск заболеть после встречи с зараженным клещом, особенно если делать прививку в разгар сезона – с конца весны до середины осени.
Для справки
По данным Роспотребнадзора Санкт-Петербурга, за сезон 2023 года к врачам обратились более 20,6 тысяч петербуржцев, пострадавших от укусов клещей. Среди них более 3 тысяч детей.
Чтобы столкнуться с клещом, не обязательно выходить на природу: в этом году в городе зарегистрировано 2618 случаев укусов клещей.
По данным надзорного ведомства, по состоянию на 30 сентября клещевым энцефалитом заболели 60 жителей Санкт-Петербурга.
В этом году смертельные случаи от укусов клещей зафиксированы и в России.
Правила изменились
Недавно в Норвежском реестре лекарственных средств была опубликована обновленная инструкция к вакцине против клещевого энцефалита «Tick-E-Vac». Этот препарат часто используют в клиниках для проведения прививок.
Мы обратились к врачам клинической инфекционной больницы им. Боткина и поинтересовался, что принципиально изменилось для желающих привиться этой вакциной. Именно такие важные моменты подчеркнула врач-инфекционист Ольга Соколова, заведующая поликлиническим отделением Боткинской больницы.
Ольга Соколова
Инфекционные заболевания
Врач-инфекционист, заведующий поликлиническим отделением Клинической инфекционной больницы им. ИП Боткин
-
Данные о совместимости с другими вакцинами изменились. Все вакцины, входящие в национальный календарь профилактических прививок (кроме БЦЖ), совместимы. Теперь вам не придется ждать месяц между разными прививками, что удобно. Но иммунологи рекомендуют делать несколько прививок сразу, а не делать их через короткие промежутки времени. Считается, что таким образом иммунная система будет лучше вырабатывать антитела против нескольких антигенов одновременно. Неслучайно сейчас появилось множество комбинированных вакцин.
-
Прививку разрешили людям, страдающим бронхиальной астмой и аутоиммунными заболеваниями. То есть инструкция к «Тик-Э-Вак» была унифицирована аналогично другим неживым вакцинам. Также из раздела «Противопоказания» исчезла туманная «история тяжелых аллергических реакций», а вместо нее появилась фраза «гиперчувствительность к любому компоненту вакцины». Противопоказанием по-прежнему являются тяжелая реакция на предыдущую дозу вакцины, детский возраст до года, а также временно острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
-
Вакцинацию разрешали при легких формах ОРВИ и острых кишечных заболеваниях после нормализации температуры. Об этом также указано в разделе «Противопоказания». Но мы советуем всегда быть осторожными и не торопиться, недаром перед каждой прививкой требуется осмотр у врача-терапевта. Поэтому всегда важно четко и честно рассказывать врачу о своем здоровье и перенесенных заболеваниях. В противном случае вакцина может оказаться неэффективной или, что еще хуже, вызвать более тяжелое течение той же нелеченной ОРВИ, что повлияет на развитие осложнений.
-
Все клещевые вакцины взаимозаменяемы. То есть первую и вторую прививку можно делать разными лекарствами. Сегодня в России используются три вакцины против клещей.
-
Первую ревакцинацию можно провести раньше. Основная схема курса прививок остается прежней: сначала вводят первую дозу, через 1-7 месяцев — вторую, еще через год — первую ревакцинацию, а затем каждые три года повторную ревакцинацию с прививкой. В новой версии инструкции возможно сократить интервал между второй дозой и первой ревакцинацией с года до 9 месяцев.
-
Более щадящий график экстренной вакцинации. Если человек не смог прийти через две недели после первой прививки, теперь можно ввести вторую дозу чуть позже – «как можно скорее до окончания месячного перерыва».
-
Вакцину теперь можно вводить не только в плечо, но и в бедро – латеральную широкую мышцу. Это важно, поскольку есть люди, которые не переносят инъекции под лопатку или в плечо. Поэтому, если по каким-то причинам пациент не желает делать укол в плечо, его можно сделать во внешнюю поверхность бедра.
«Согласно новым инструкциям, вакцинироваться от клещевого энцефалита можно круглый год. Например, если вы не успели сделать первую прививку в марте, это не значит, что прививка переносится на следующий год: ее можно провести в любое время, даже в эпидемический сезон. В сентябре, например, в нашу больницу обратилось много пострадавших от клещей. Поэтому, если вы собираетесь прогуляться по лесу или поехать за город, можно и нужно сделать прививку. Единственное, что надо помнить, — вакцина начнет защищать не ранее, чем через две недели после введения второй дозы, — добавила Ольга Соколова.
- Хотите связаться со мной?