Как не спутать синдром с депрессией, которая в быту только усугубляет болезнь и почему без помощи врача не обойтись. «Др. Петр» рассказал об этом эксперту.
«Я так много работаю и «заработал» себе синдром хронической усталости» — примерно такую фразу можно услышать все чаще и чаще. Болезнь чаще всего связана с сильным стрессом на работе и дома, что лишает нас сил, сна, отдыха и удовольствия от жизни. Но, как объяснил доктору Петру Аркадий Кузнецов, заведующий отделением психотерапии ЛПЦ СПИВМиР, врач-психотерапевт, основатель кабинета ПСИ «Белая сова», все гораздо сложнее.
Аркадий Кузенцов
Психотерапия
Заведующая отделением психотерапии ЛПК СПИВМиР, врач-психотерапевт, основатель комнаты ПСИ «Белая сова»
Не упадок сил, а последствия вируса
«Синдром хронической усталости — многофакторное заболевание, его могут спровоцировать многие причины, но он начинается после вирусной инфекции — вирус Эпштейна-Барр, герпес 6 типа, коксаки, ковид», — пояснил Аркадий Кузнецов. — Многие эксперты отмечают, что постковидный синдром имеет идентичные характеристики с синдромом хронической усталости, особенно в случае постковидной продолжительности более 6 месяцев.
Вирусная атака запускает нейроиммунологическое воспаление в организме, тонкие механизмы начинают конфликтовать с собственными тканями.
«Ключевую роль в формировании синдрома хронической усталости играет нейровоспаление», — подчеркнул врач-психотерапевт Кузнецов.
Вы можете обнаружить синдром самостоятельно. Что отличает болезнь от обычной усталости от чрезвычайной ситуации на работе, так это то, что ничего не помогает.
«То, что раньше давало ощущение покоя, не действует: спишь, а утром просыпаешься разбитым, ничего не хочется, у тебя гриппоподобное состояние — фарингит, немного увеличены лимфоузлы, озноб, немного повышена температура, — описывает симптомы Аркадий Кузнецов. — Проявляется раздражительность, агрессивность, в некоторых привычках вам трудно себя тормозить, а все дело в том, что мозг пытается найти хоть какие-то пути для подачи энергии.
Сон, аппетит, секс
Врач рассказал, что из собственной практики ему удалось определить три момента, свидетельствующие о том, что у человека развился синдром хронической усталости, — это сон, аппетит и секс.
«Они не входят в однозначную клиническую интерпретацию, но являются ценными индикаторами состояния организма», — пояснил Аркадий Кузнецов. — Например, при синдроме хронической усталости аппетит может быть чрезмерно высоким, он тянет на быстрые углеводы, поэтому организм пытается восполнить недостающую энергию, компенсировать ее за счет пищи. Или, наоборот, сниженный, когда человек механически понимает, что ему нужно есть, а аппетита нет.
Синдром влияет и на сон: кому-то трудно заснуть, кого-то беспокоят ранние пробуждения, кто-то страдает поверхностным сном. И все это только ухудшает ситуацию, повышает утомляемость.
«Секс — тоже хороший показатель, это сложное занятие, которое раньше доставляло удовольствие, а потом удовольствие вдруг исчезло, хотя ничего не изменилось», — говорит психотерапевт Кузнецов. «Это должно вызывать беспокойство.
Из-за нейровоспаления сон и отдых не помогут при синдроме хронической усталости. Психотерапевт уверен, что без конкретного протокола лечения ничего не выйдет.
— Состояние может длиться долго, переходить в хроническую форму, в выраженных проявлениях — в 15-20 процентах случаев приводить к инвалидности, — приводит статистику эксперт «Доктор Питер».
В своей работе специалисты используют психологические тренинги, нутрицевтики, витаминные комплексы, нейролептики и антидепрессанты, подобранные специально для пациента.
Лечат не от того
И еще одна проблема: человеку с синдромом хронической усталости не обязательно попасть к нужному врачу. Терапевт может направить жалобы неврологу, максимум инфекционисту. И только в редких случаях рекомендовал бы консультацию психотерапевта.
«Синдромом хронической усталости чаще всего страдают молодые люди, так как их нервная структура еще не до конца сформирована, а вирусы протекают бессимптомно или бессимптомно», — говорит Аркадий Кузнецов.
Генетика может играть важную роль в формировании синдрома хронической усталости. При нарушении функции рецепторов некоторых нейротрансмиттеров, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, это приводит к дисбалансу гормонов, что может усилить склонность к депрессии, тревоге и астеническим состояниям.
— Сейчас есть генетическое тестирование — нейропанель, раньше это было довольно дорого и редко, сейчас стало доступнее (около 10 тысяч рублей за анализ — Ред.), его делают во многих лабораториях, — говорит доктор Кузнецов.
Но интерпретировать результаты и назначить лечение может только специалист; не стоит полагаться на рекомендации из интернета.
— В идеале синдром хронической усталости должны лечить три специалиста — иммунолог, вирусолог и психотерапевт, это поможет добиться результата, — говорит Аркадий Кузнецов.
Кстати, иногда синдром хронической усталости можно спутать с депрессией. Они довольно похожи, поэтому для постановки диагноза требуется диагностика. Хотя есть одно теоретическое отличие – при депрессивных состояниях чаще формируются суицидальные мысли.
- Хотите связаться со мной?
