С возрастом вы стали замечать, что музыку приходится делать погромче, а по телефону разговаривать сложнее, потому что вам сложно услышать собеседника. Это распространенная проблема: наш слух стареет вместе с нами.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2050 году каждый десятый человек в мире будет иметь проблемы со слухом. Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач-невролог лаборатории «Гемотест», рассказала доктору Петру о причинах снижения слуха и о том, как можно предотвратить глухоту.
Екатерина Демьяновская
Лекарство
Врач-невролог, к.м.н., врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
От 60 и старше
По статистике, более 25% людей старше 60 лет во всем мире страдают от потери слуха. О тугоухости говорят, когда у человека нарушен слух, тогда как при глухоте человек не может слышать даже громкую речь. Обычно патология начинается с незначительного снижения остроты слуха и развивается постепенно. Например, человек не может услышать обращенную к нему немую речь, чего раньше не наблюдалось.
Три вида проблем
Различают три типа тугоухости: кондуктивную, нейросенсорную и смешанную. Первый возникает при поражении наружного или среднего уха. Второй чаще всего развивается у пожилых людей и связан с патологическими процессами во внутреннем ухе – тогда говорят о сенсоневральной тугоухости, она часто бывает обратимой.
«Сенсорная тугоухость может быть вызвана повреждением черепно-мозговых нервов. К сожалению, в этом случае редко удается сохранить слух. Наконец, смешанная тугоухость может быть вызвана целым рядом причин, в том числе травмами головы, возрастными изменениями и инфекциями, — говорит Екатерина Демьяновская.
В некоторых случаях слух можно сохранить, если известны факторы риска и выявлена проблема на ранней стадии.
Серная пробка
Чаще всего это самое невинное объяснение того, почему окружающие звуки стали тише. Серная пробка возникает, когда ушная сера слишком быстро накапливается в ухе. Это происходит, если вы слишком глубоко чистите уши ватными палочками или часто пользуетесь наушниками. Кроме того, с такой проблемой сталкиваются люди, у которых волосы растут в наружном слуховом проходе. Это аурикулярный гипертрихоз, генетическая особенность, которая встречается у мужчин.
Серную пробку можно удалить, для этого необходимо обратиться к отоларингологу. Делать это самостоятельно опасно: можно повредить барабанную перепонку и среднее ухо.
«Кроме того, специалист поможет разобраться в причинах образования серных пробок — например, не пропустить новообразования в слуховом проходе», — поясняет врач.
Хронические заболевания
Повышенное артериальное давление, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет – часто эти патологии приводят к снижению или даже полной потере слуха. Это связано с тем, что нарушается кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге, в результате чего страдают окончания преддверно-улиткового нерва.
В улитке более 30 000 волосковых клеток; они улавливают звуки и посылают сигнал в мозг. Функция этих клеток во многом зависит от того, насколько хорошо они снабжаются кислородом. Если в организме повреждены сосуды или нарушена работа сердца, кровь плохо разносит кислород к органам и тканям. При этом волосковые клетки в ухе отмирают. К сожалению, эти изменения необратимы.
«Примерно у 17-19% пациентов с артериальной гипертензией развивается хроническая нейросенсорная тугоухость. Поэтому важно регулярно измерять артериальное давление и с помощью врача подбирать препараты, которые помогут скорректировать работоспособность, — говорит Екатерина Демьяновская.
По словам невролога, пульсирующий шум в ушах, напоминающий сердцебиение, может свидетельствовать об обострении сердечно-сосудистых заболеваний. А одновременные слуховые галлюцинации и проблемы с распознаванием речи могут свидетельствовать об инсульте.
Инфекции
Тугоухость также развивается на фоне COVID-19 и других вирусных инфекций: среднего отита, кори, краснухи, менингита, в том числе пневмококкового и цитомегаловирусного. Потеря слуха также может быть побочным эффектом некоторых противовирусных препаратов и антибиотиков.
Вернется или нет слух, зависит от возбудителя и локализации инфекции, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Сопутствующие хронические патологии повышают риск невозможности восстановления слуха.
Курение
Многие исследования показывают, что у заядлых курильщиков гораздо чаще возникают проблемы со слухом в пожилом возрасте. Существует несколько версий того, почему сигареты снижают остроту слуха.
«Вероятно, дело в нарушении свойств стенок артерий — в результате образуются атеросклеротические бляшки, хуже кровоснабжаются органы и ткани, нарушается работа рецепторов во внутреннем ухе», — говорит Екатерина. Демьяновская.
Снижение слуха мешает вести бытовую и трудовую деятельность, увеличивает риск развития деменции. Поэтому при неэффективности консервативной терапии приходится прибегать к слуховым аппаратам.
- Хотите связаться со мной?
