Если эти диагнозы вдруг появляются в вашей медицинской карте после визита к кардиологу, знайте, что их на самом деле не существует. Но зачем их «изобретают» врачи»?
Диагнозы, которые иногда ставят врачи, на самом деле не существуют или неточны, и поэтому лечение часто оказывается неэффективным.
Например, не ставится диагноз «дисбактериоз», «песок в почках», «эрозия шейки матки» или «часто болеет ребенок». Тем не менее, они часто «подписываются» в истории болезни.
Врач ФМБА сказал, что такая практика есть у кардиологов.
Светлана Мартынова
Лекарство
Руководитель Центра персонализированной медицины, терапевт, кардиолог, гериатр Федерального научно-клинического центра Федерального медико-биологического агентства России
Кто «придумывает» диагнозы
«Сегодня все диагнозы устанавливаются на основании МКБ — Международной классификации болезней. Этот документ разработан ВОЗ и пересматривается раз в десять лет», — пояснила «Доктору» врач-кардиолог-гериатр ФСК ФМБА Светлана Мартынова. Петр.– В ходе ревизий добавляются новые заболевания, классификации и понятия, обновляются диагностические критерии различных нозологий. В ряде случаев отдельные заболевания могут быть исключены из МКБ».
Каждому заболеванию в МКБ присвоен код. Если в Международной классификации болезней нет патологии, это означает, что такой болезни не существует.
Несуществующие кардиологические диагнозы
«Самый частый несуществующий диагноз в кардиологии — вегетососудистая дистония (ВСД), — отмечает врач-кардиолог. — Ее синоним — нейроциркуляторная дистония температура тела, пониженное или повышенное артериальное давление, расстройство желудочно-кишечного тракта».
Но на самом деле под так называемой вегетососудистой дистонией могут скрываться опасные сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония или ишемическая болезнь сердца, отмечает кардиолог.
«Предынфарктное или прединсультное состояния — это еще два несуществующих кардиологических диагноза, — продолжает Светлана Мартынова. — В случае инсульта и инфаркта происходит закупорка сосудов головного мозга или сердца. Ни один врач не в состоянии предсказать, что завтра или через неделю пациента поразит одна из этих патологий. Специалисты могут говорить о повышенном риске закупорки сосудов, если у человека во время обследований был диагностирован тромб или атеросклеротическая бляшка».
Врач уточняет, что транзиторную (церебральную) ишемическую атаку (ТИА) правильно называть предынсультным состоянием).
«При этом состоянии появляются симптомы, характерные для инсульта — потеря ориентации в пространстве, онемение части лица, головокружение, судороги. При наличии у человека признаков ТИА необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь, — резюмирует кардиолог.
«Не все врачи готовы сказать, что вы здоровы»
Очень мало врачей, готовых честно сказать пациенту, жалующемуся на тот или иной недуг, что он на самом деле здоров, считает терапевт. Для этого есть веская причина.
Филипп Кузьменко
Лекарство
Терапевт
«Врачи боятся писать диагноз «здоров». Есть ли там еще что-то? Потом хотят довести до крайности, — объясняет терапевт. — Но в медицине иногда нужно иметь смелость и наглость, чтобы сказать правду, если больному некрасиво и неудобно.Да,удивительно,есть больные,которые и слышать не хотят,что им хорошо,но именно это им и нужно сказать.Спокойные,внимательные,рассудительные,но настойчивые.В противном случае они не будет ни жить, ни другие врачи. Да, может быть, есть жалоба, на которой вы должны подписаться. Но такова природа профессии».
Как отличить настоящую болезнь от ипохондрии
«Болезнь не имеет выходных. Если это субстрат, если орган отключен или действует с перебоями, симптомы будут объективными, а в анализах будут значительные отклонения, поясняет врач. «Если есть жалобы, то их нет, так что, скорее всего, это естественные колебания».
«Если ты сдал анализы, сдал экзамены, но ничего не нашел, врачи разводят руками, а недомогания не измерить (как измерить плохое настроение или упадок сил?) — задумайся, если ищешь несуществующего кота в темной комнате, — говорит Филипп Кузьменко. — Попробуйте сделать паузу, отпустить ситуацию, переключить фокус на внимание. Может случиться так, что вы забудете жалобы, и проблема рассосется сама собой. Так бывает чаще всего.
- Хотите связаться со мной?
