Будущие мамы с самого начала беременности хотят знать, что с малышом все в порядке. В этом им помогают врачи: внимательно следят за состоянием, назначают анализы и исследования, отказываться от которых нельзя.
Современное акушерство позволяет испытать радость материнства, не омрачая ожидание малыша заботами о собственном здоровье и состоянии плода. В этом помогает программа наблюдения за будущими мамами, которая начинается с момента регистрации и продолжается до родов. Одним из самых важных моментов в этой программе являются скрининги – комплекс анализов и УЗИ, которые позволяют оценить наиболее важные показатели.
Скрининг в первом триместре – одно из важнейших комплексных обследований для женщин, ожидающих ребенка. Рекомендуется всем будущим мамам в период 11-14 недель беременности. Какие анализы входят в скрининг и какие патологии он помогает выявить, доктору Питеру рассказал врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Денис Банни».
Денис Банни
Гинекология
Акушер-гинеколог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест»
Зачем нужен скрининг
Важно, чтобы каждая будущая мама вовремя прошла это исследование.
«Скрининг первого триместра позволяет выявить многоплодную беременность, оценить риск развития некоторых наследственных заболеваний и вероятность преждевременных родов», — поясняет врач.
При этом важно отметить, что обследование не подтверждает генетические аномалии, а лишь позволяет заподозрить их, этот скрининг принципиально отличается от диагностики. Поэтому не стоит беспокоиться о том, что в полученных результатах будут выявлены расхождения. Во-первых, не исключены диагностические ошибки; во-вторых, для подтверждения проблем или их исключения, что случается гораздо чаще, необходимо провести дополнительные анализы и обследования.
Нужен всем, но есть исключения
Скрининг желательно проходить всем беременным без исключения, поскольку полученная информация дает важную информацию врачу. Но особенно это важно для женщин, находящихся в группе риска. Этот:
-
будущие мамы старше 35 лет;
-
те женщины, у которых в семье уже были случаи наследственных заболеваний;
-
будущим мамам, у которых ранее были случаи выкидыша, невынашивания беременности, преждевременных родов.
Скрининг назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность, и строго по определенным срокам, нарушать их нельзя. В противном случае результаты дадут неверную информацию, что может стать причиной излишнего беспокойства без причины.
Врач, анализы и УЗИ
Обследование включает в себя прием акушера-гинеколога, ультразвуковое исследование и анализ крови на гормоны. Исследование проводится только в определенные сроки – период с 11 по 13 неделю беременности. Предыдущее поведение или исследования, проведенные позже этого времени, дадут другие результаты, которые не покажут истинную картину.
С помощью УЗИ врач может определить срок беременности и приблизительно спрогнозировать дату родов, выявить внематочную (внематочную) беременность, обнаружить кисты и опухоли в матке или яичниках.
«Аномалии развития плода можно заподозрить и на УЗИ», — говорит Денис Банни.
Что покажут анализы
Анализ крови дает информацию о двух гормонах, которые вырабатывает плацента, — бета-ХГЧ и ассоциированном с беременностью белке А — PAPP-A. Слишком высокий уровень бета-ХГЧ может указывать на хромосомные аномалии плода, а слишком низкий уровень может указывать на риск выкидыша. Недостаточная концентрация РАРР-А может быть признаком внематочной беременности. Но все эти данные при наличии отклонений показателей должны быть проверены более глубокими исследованиями, сами по себе они лишь указывают на возможные проблемы, но не подтверждают их.
Дополнительно оценивается риск
Помимо стандартных обследований, входящих в скрининг первого триместра, оценить риск генетических нарушений позволяет неинвазивный пренатальный тест – НИПТ. Для анализа берут венозную кровь беременной, из нее выделяют ДНК плода и исследуют методом секвенирования нового поколения.
В отличие от УЗИ и гормонального анализа НИПТ дает более точный результат и позволяет оценить риск развития таких генетических заболеваний, как синдром Дауна, синдром Шерешевского-Тернера, трисомия Х-хромосомы, триплоидия, синдром кошачьего крика, синдром ДиДжорджа и другие.
НИПТ безопасен как для матери, так и для ребенка, поскольку анализ не требует введения в матку.
Только после получения всех результатов, как скрининговых, так и дополнительных, уточняющих состояние матери и плода, можно делать выводы о развитии ребенка и течении беременности. Чаще всего сомнительные результаты скрининга не подтверждаются.
- Хотите связаться со мной?
