- Здоровье
Мы слишком легкомысленно относимся к простуде: недавняя пандемия показала, что вирусы коварны и могут привести к серьезным, даже смертельным осложнениям. Поэтому симптомы не следует игнорировать и не лечить.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Формы ОРВИ определяются местом возникновения воспалительного процесса. Например, при поражении слизистой оболочки носа и горла говорят о назофарингите. Если воспалено только горло – это фарингит, а если воспалена трахея – это трахеит. К чему может привести, казалось бы, безобидная простуда, доктору Петру рассказала доктору Петру Ольга Уланкина, врач-эксперт лаборатории «Гемотест».
Ольга Уланкина
акушерство и гинекология
кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, врач-специалист лаборатории «Гемотест
Вирусы атакуют
Как следует из названия таких заболеваний, их провоцируют вирусы, попадающие на слизистую оболочку рта или носа. Однако симптомы развиваются не столько из-за их активности, сколько из-за реакции собственного иммунитета человека на возбудителей. При обнаружении инфекции иммунная система сама запускает воспалительный процесс, увеличивает выработку слизи в дыхательных путях и активирует защитные антитела — молекулы, уничтожающие патогенный микроорганизм и «очищающие» поврежденные им клетки.
Если есть проблемы иммунитета
Обычно ОРВИ не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья, а симптомы полностью исчезают в течение пары недель. Однако если у человека наблюдаются нарушения в работе иммунной системы (иммунодефицит), сопутствующие хронические заболевания или во время болезни возникает вторичная бактериальная инфекция, последствия могут быть очень серьезными.
В клинических рекомендациях по ОРВИ осложнения заболевания делятся на два типа: специфические – связанные с самим вирусом, и вторичные – обусловленные активацией вторичных патогенных микроорганизмов.
1. Менингит, менингизм
Одно из специфических осложнений, влияющих на функционирование головного мозга и его оболочек. В людях
-
резко повышается температура,
-
возникает головная боль
-
могут возникнуть судороги
-
нарушения сознания и памяти, галлюцинации,
-
в тяжелых случаях — психические расстройства.
Также наблюдаются тошнота, рвота и скованность мышц шеи – они непроизвольно напрягаются и не позволяют наклонить голову.
Кроме того, для менингизма и менингита характерны рефлекторные нарушения — симптомы Брудзинского и Кернига. Пациенты также отмечают повышенную чувствительность кожи, дискомфорт от яркого света и громких звуков. Если у вас есть жалобы или вы подозреваете такое состояние, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
2. Острая дыхательная недостаточность
Специфическое осложнение, чаще всего возникающее при парагриппе. Его может вызвать ложный круп – отек гортани, из-за которого сильно затрудняется дыхание. При таком осложнении человеку требуется неотложная медицинская помощь.
Больные с острой дыхательной недостаточностью дышат поверхностно и учащенно, кожа может синеть из-за недостатка кислорода. В этом случае сердце начинает биться слишком быстро (тахикардия), а само состояние вызывает у больного сильную тревогу и страх.
3. Респираторный дистресс-синдром взрослых
Оно может развиться вследствие ОРВИ на фоне прогрессирующей острой дыхательной недостаточности. Манифесты
-
одышка,
-
быстрое сердцебиение,
-
резкое снижение верхнего (систолического) артериального давления ниже 90 мм рт ст. Искусство..
Состояние чрезвычайно опасно и может привести к летальному исходу.
4. Отек головного мозга
Редкое, но очень серьезное специфическое осложнение. При этом расстройстве повышается внутричерепное давление, появляются очаговые и стволовые симптомы. Первое связано с нарушением функции отекшего отдела мозга, второе – со сдавлением ствола мозга.
Люди с отеком мозга испытывают сильные, взрывные головные боли, тошноту, рвоту, головокружение и судороги. В особо тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения сознания на различных уровнях — вплоть до комы, проблем с дыханием, кровообращением и отсутствия некоторых рефлексов, например, зрачки человека перестают реагировать на свет. Это состояние опасно для жизни.
5. Инфекционно-токсический шок (ИТШ)
Тоже редко, но встречается. Это связано с распространением токсинов, вырабатываемых инфекцией, по всему организму. Проявляется лихорадкой с постепенным снижением температуры, бледностью и мраморным рисунком кожи, а также местным посинением. У человека с ИТШ быстро падает артериальное давление, что приводит к недостатку кислорода в тканях и нередко к потере сознания. Помимо прочего, появляется одышка и учащается пульс. Состояние требует срочного медицинского лечения – без него человек может умереть.
6. Острая сердечно-сосудистая недостаточность
Это редкое, но очень серьезное осложнение, связанное со снижением функции сердца. Проявляется нарушениями сердечного ритма и резким падением артериального давления. Как правило, оно развивается на фоне имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой системы и вызывает нарушения кровообращения. Они, в свою очередь, могут привести к нехватке кислорода в тканях и самопроизвольному образованию тромбов – тромбов. И конечно, как и все серьезные осложнения, сердечно-сосудистая недостаточность требует срочного лечения.
Менее опасны осложнения, связанные с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Однако важно понимать, что они, в свою очередь, могут усложниться. Например, если иммунная система человека по каким-то причинам сильно ослаблена.
7. Синуситы
На фоне ОРВИ бактерии могут спровоцировать воспаление в пазухах – полости носа (гайморит), лобных пазухах (лобный синусит). Все эти заболевания называются острым синуситом. Они проявляются заложенностью носа, тяжестью в голове, ощущением распирания и боли под глазами (при гайморите) и повышением температуры. Без своевременного лечения гаймориты могут стать хроническими, то есть с большой вероятностью они будут появляться при каждом эпизоде острого респираторного заболевания – вирусного или бактериального.
8. Воспаление уха
Бактерии также могут вызвать воспаление слизистых оболочек уха – средний отит. Проявляется пульсирующими, стреляющими болями, снижением слуха и в некоторых случаях гнойными выделениями. Без лечения гнойное воспаление может распространиться на внутреннее ухо, кости черепа и даже на головной мозг.
9. Бронхит
Если ОРВИ опускается ниже и поражает трахею, сопутствующая бактериальная инфекция может спровоцировать следующую стадию заболевания – бронхит. Но в некоторых случаях оно возникает само по себе, на фоне ОРВИ.
При бронхите воспаляются нижние дыхательные пути, по которым воздух попадает в легкие – бронхи. В результате бронхит может привести к сильному «грудному кашлю» со слизью, а при сильном отеке – к затруднению дыхания.
10. Пневмония
Без лечения затяжной бронхит может перейти в хроническую форму или пневмонию – воспаление легких. Если существует риск вторичного заражения при ОРВИ, врач может назначить антибиотики. Они не помогут в борьбе с вирусом, но защитят от болезнетворных бактерий, которые часто осложняют состояние больного.
- Хотите связаться со мной?