После десятилетий неудачных попыток исследователи, похоже, приближаются к решению проблемы. Однако во время второй фазы клинических испытаний у добровольцев развились побочные эффекты.
39 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ. Эту статистику ВОЗ предоставит в конце 2022 года. Из них 1,5 миллиона — это дети, унаследовавшие ВИЧ от своих матерей.
В среднем в России на 100 тысяч населения приходится 797 человек, инфицированных ВИЧ (данные проекта «Чтобы быть точным»). А вот в Сибири и на Урале проблема очень серьезная. В Кемеровской области вирусом инфицирован 1 из 49 жителей, при этом на 100 тысяч человек приходится 2039 ВИЧ-инфицированных. В Иркутской области 1978 человек на 100 000 населения. В Свердловске этот показатель составил 1910 на 100 000 больных.
В 2022 году средний показатель выявления ВИЧ среди беременных женщин в России составил 0,7%. Однако в Кемеровской области вирус выявлен у 2,2% беременных, в Тверской — у 1,9%, в Самарской и Томской областях — у 1,8%. И в эту статистику не включены пациентки, прервавшие беременность.
Вирус иммунодефицита человека был открыт 40 лет назад, в мае 1983 года. Однако создать вакцину от этого заболевания до сих пор не удается. И это несмотря на то, что вакцины от коронавируса были разработаны и внедрены в течение года. Почему ВИЧ оказался таким трудным?
Все вирусы мутируют. Однако ВИЧ очень быстро мутирует. Но если у коронавирусов новые штаммы заменяют старые, то у ВИЧ одновременно циркулируют сотни различных штаммов и постоянно появляются новые штаммы. Создать вакцину против такого огромного количества вариантов вируса крайне сложно.
Кроме того, многие существующие вакцины, в том числе от гриппа и коронавирусов, хоть и существенно замедляют течение заболевания, но не обеспечивают 100% защиты от инфекции. Однако ВИЧ легко заболеть и лечения не существует.
«Люди, сделавшие прививку от коронавируса, все равно могут заразиться коронавирусом, но им станет лишь немного хуже, или они даже не узнают, что вирус существует. В отношении ВИЧ это не работает», — поясняет вирусолог Егор Воронин на портале Speed.center. — Если ВИЧ попадет в организм, то, если его не лечить, неизбежно разовьется СПИД. Это означает, что нам нужна вакцина против ВИЧ, которая полностью предотвратит попадание самого вируса в организм, что является очень высоким препятствием».
Но ученые всего мира не сдаются. Поэтому большие надежды возлагались на вакцину против ВИЧ, разработанную американской фармацевтической компанией Moderna.
Первая фаза клинических испытаний началась в 2022 году. Научный журнал Science недавно опубликовал результаты второго этапа. «Таинственные побочные эффекты на коже препятствуют прогрессу в разработке многообещающей вакцины против ВИЧ», — таков был заголовок статьи.
«Количество вырабатываемых антител было ошеломляющим, что породило надежды на вакцину. Однако на протяжении всех исследований наблюдались проблемы с кожей, такие как крапивница, зуд и дермография (рубцы после расчесов). «Мы обнаружили значительно более высокие уровни этих проблем; в одном исследования, эти проблемы затронули 11 из 60 человек», — говорится в научном журнале.
Ученые считают, что эти побочные эффекты легкие, тем более что их можно купировать с помощью антигистаминных препаратов. Поэтому они не собираются прекращать испытания. Однако такая реакция организма на вакцины требует тщательного изучения. Компания заявила, что аллергологи и иммунологи будут привлечены к разработке более безопасных лекарств без потери эффективности.
«Если бы у нас не было этих побочных эффектов, мы бы действовали раньше», — сказал Марк Файнберг, директор Международной инициативы по вакцине против СПИДа, которая спонсирует исследование.
Вакцина против ВИЧ была разработана с использованием технологии мРНК (матриксной рибонуклеиновой кислоты), при которой синтетические молекулы, созданные для вируса, вводятся в организм для создания иммунитета. Затем в организме синтезируются вирусные белки, и против них формируется иммунный ответ.
«Введение разных мРНК в течение нескольких месяцев кодирует разные части или целые молекулы поверхностных белков ВИЧ. Цель состоит в том, чтобы постепенно обмануть В-клетки иммунной системы, чтобы они могли остановить различные варианты ВИЧ. Чтобы генерировать так называемые широко нейтрализующие антитела (bnAbs.
Тем временем российские ученые сотрудничают с Китаем в борьбе с ВИЧ. Они также разрабатывают вакцины и методы лечения вируса. Так, в декабре прошлого года выяснилось, что китайская вакцина вышла на третий этап клинических испытаний.
«Мы стремимся положить конец этой угрозе общественному здравоохранению к 2030 году», — заявил на медицинской конференции в Москве профессор Иминг Сяо, эксперт Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний.
- Хотите связаться со мной?
