После УЗИ ваш врач может сказать вам, что в вашей печени слишком много жира. Это часто случается с пьяницами. Но если человек непьющий, а печень у него жирная, то почему это происходит?
Термин «жирная печень» не является медицинским, но дает представление о том, что происходит внутри органа. На медицинском языке эта патология называется «жировой гепатоз» или «стеатоз печени». Кроме того, также используется термин «жирная печень».
Все эти термины фактически отражают один и тот же процесс в организме – накопление в нем капель жира, которые по мере своего роста образуют все более крупные участки – видимые липидные капли. Сергей Лопатин, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт клиники СМ в Санкт-Петербурге, врач первой категории, объяснил Доктору Петру, почему это происходит и насколько это связано с алкоголем.
Сергей Лопатин
Терапия, гастроэнтерология
Терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, врач первой квалификационной категории
Виноват алкоголь, но не всегда
Стеатоз, или жировая болезнь печени, представляет собой хроническое заболевание, при котором в важнейших клетках печени — гепатоцитах накапливается избыточное количество триглицеридов, молекул жира.
Существует стереотип, что «жирная» печень бывает у многих людей, злоупотребляющих алкоголем. Алкоголь действительно считается главным врагом здоровья печени, но не всегда является главным провокатором стеатоза.
Жировая болезнь печени часто развивается на фоне других нарушений в организме. К ним относятся сбои в работе эндокринной системы и щитовидной железы, сахарный диабет, инсулинорезистентность.
Если холестерин высокий, проверяй печень
причиной стеатоза может быть нарушение липидного обмена в организме. Поэтому при повышении уровня «плохого» холестерина и триглицеридов врач может назначить УЗИ печени, чтобы узнать, не страдает ли она жировыми отложениями.
Длительное употребление некоторых препаратов, оказывающих токсическое действие на клетки организма, также может привести к жировой дистрофии печени. К ним относятся препараты для химиотерапии при онкологических заболеваниях. Наконец, верными спутниками гепатоза являются ожирение и малоподвижный образ жизни.
Возраст стеатозу не помеха
Многие ошибочно полагают, что стеатоз развивается у людей в пожилом возрасте, когда у них уже накопилось достаточно различных проблем со здоровьем. Часто это неверное предположение. Безусловно, при постановке диагноза врач всегда учитывает возраст и пол человека, наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.
В прошлом стеатоз чаще всего диагностировали у достаточно пожилых пациентов, но за последние пару десятков лет болезнь значительно помолодела, и с каждым годом поражается все больше людей. В определенном смысле уже сегодня можно говорить о глобальной пандемии стеатоза. При этом не сопутствующие заболевания все чаще провоцируют ожирение печени, а избыточное питание и гиподинамия – недостаток физической активности.
Любитель фастфуда от 30 и старше
Сегодня типичным пациентом с ожирением печени является относительно молодой человек в возрасте от 30 лет и старше. Он не слишком заботится о своем питании: любит жирное, сладкое и безалкогольные напитки, регулярно превышает разумную калорийность дневного рациона. Пью — хоть и не много, но достаточно регулярно. Скорее всего, такой больной проживает в большом городе, работает в офисе и ведет малоподвижный, малоподвижный образ жизни.
Чем опасен стеатоз?
Жировая болезнь печени довольно коварна. До определенного момента протекает практически бессимптомно. Сам человек даже не замечает, что его печень «жирнеет» и хуже работает. Возникающие изменения чаще всего выражаются в виде тяжести с правой стороны. Дело в том, что печень относится к очень терпеливым органам, у нее нет болевых рецепторов, и пока она резко не увеличится, не растянет капсулу, она не болит.
Ткань печени всегда сохраняется до конца, но как только терпение иссякнет, человек рискует столкнуться с крайне неприятными осложнениями. Например, стеатогепатит – это воспаление клеток печени на фоне жировой болезни. Затем начинают значительно страдать функции печени, может возникнуть желтуха.
Без надлежащего лечения возрастает риск смертельных заболеваний, таких как цирроз и печеночная недостаточность. Другие последствия стеатоза также включают внутреннее кровотечение, диабет и гипертонию, хронически высокое кровяное давление.
Это можно вылечить?
Если болезнь не зашла слишком далеко и не вызвала необратимых изменений в организме, ее можно лечить. Но стоит подчеркнуть, что, к сожалению, волшебных таблеток, способных растворять жир в клетках печени, не существует. Подход к терапии должен быть комплексным, исключающим те факторы, которые влияют на развитие заболевания.
Необходимо изменить подходы к питанию, отказаться от любых вредных привычек, скорректировать образ жизни и снизить вес. Чаще всего проблемы возникают на почве ожирения, нарушений обмена инсулина и метаболических изменений. Все это нужно исправлять.
- Хотите связаться со мной?
