Считается, что мужчины страдают от выпадения волос чаще, чем женщины. Ведь в отличие от женщин лысые мужчины – не такая уж редкость. Но это не так. Трихолог объясняет, как лысеют мужчины и женщины.
Облысение – распространенное заболевание, от которого страдают как мужчины, так и женщины. В то же время нас убеждают, что мужчины сталкиваются с этой проблемой чаще, чем женщины. Но так ли это на самом деле?
Разобраться в этой проблеме нам помогла Алена Романова, ведущий трихолог, дерматолог и косметолог клиники СМ в Санкт-Петербурге.
Алена Романова
Специалист по венам кожи и специалист по волосам в SM Clinic в Санкт-Петербурге
Большое заблуждение
Возможно, самое большое заблуждение относительно алопеции заключается в том, что существуют модели выпадения волос у женщин и у мужчин. Это заблуждение не имеет никакого отношения к медицине и, что еще хуже, формирует у людей совершенно ложные стереотипы о выпадении волос.
На самом деле мужчины и женщины лысеют с одинаковой скоростью. Основное отличие состоит в том, что выпадение волос часто более выражено у мужчин. Именно поэтому мы часто видим на улицах лысых мужчин, и поэтому нам кажется, что эта проблема меньше затрагивает женщин.
Наиболее распространенным типом выпадения волос является андрогенная алопеция. На этот тип выпадения волос приходится до 95% мужчин и до 80% женщин. И только в остальных случаях у пациентов диагностируют другие виды алопеции.
-
Телогеновая алопеция возникает при нарушении питания волосяных фолликулов.
-
Анагеновая алопеция – это внезапное выпадение волос, вызванное воздействием сильнодействующих лекарств или радиации.
-
Гнездование происходит из-за аутоиммунного повреждения волосяных фолликулов.
Андрогенная алопеция
Ключевую роль в развитии андрогенной алопеции играет генетически передаваемое наличие андрогенных рецепторов на коже головы. Они взаимодействуют с гормоном дигидротестостероном (ДГТ), производным тестостерона, и увеличивают выработку фермента 5-альфа-редуктазы. Это вещество дополнительно стимулирует синтез ДГТ. Сочетание этих факторов нарушает новый механизм роста волос и ухудшает состояние волосяного фолликула.
Распространенное мнение о том, что мужчины более склонны к облысению, чем женщины, частично связано с выработкой гормонов. На первый взгляд, чем сильнее пол, тем активнее выработка тестостерона, поэтому дигидротестостерона должно быть больше. Хотя это правда, гормоны не оказывают большого влияния на облысение. Андрогенные рецепторы остаются основным фактором. Люди, у которых нет ДГТ, не будут иметь проблем с выпадением волос, независимо от уровня ДГТ.
Важно отметить, что наследственное облысение по мужскому типу может развиться в любом возрасте. Даже дедушка, о котором традиционно говорят, что он лысый в силу возраста, может стать поводом заподозрить генетическую предрасположенность. Важно понимать, что мы наследуем рецепторы, а не возраст. Поэтому, даже если у отца алопеция была обнаружена в 65 лет, у сына она может появиться и в 16, и даже в 10 лет.
Ошибка с диагнозом
Таким образом, облысение по мужскому типу встречается в 95% случаев у мужчин и в 80% случаев у женщин. Возникает вопрос, откуда разница в 15%? Теперь вернемся к генетике. Рецептор андрогенов передается как на Х-хромосому, так и на Y-хромосому, но чаще всего на Х-хромосому. Следовательно, девочки наследуют андрогенные рецепторы от матери или отца. Мальчики получают одну Х-хромосому от матери, но могут также унаследовать рецепторы Y-хромосомы от отца.
Кроме того, как уже говорилось, облысение по мужскому типу у женщин зачастую менее выражено. В некоторых случаях он может быть не особо заметен, но трихоскопия обнаружит его признаки практически у каждого. Также отметим, что женщины чаще сталкиваются с неверным диагнозом. Например, у мужчин часто диагностируют телогеновую алопецию, а не андрогенетическую алопецию. Это означает, что эти виды выпадения волос требуют совершенно разных методов лечения, и неправильное лечение может длиться долгое время.
Что делать при выпадении волос
Если вы начали замечать истончение волос, обратитесь к трихологу. Специалист проведет внешний осмотр и проведет трихоскопию – компьютерную диагностику волос и кожи головы. Используя этот метод, вы сможете точно определить тип выпадения волос в зависимости от плана лечения, выбранного врачом.
При облысении по мужскому типу это могут быть средства по уходу за волосами, лекарства или инъекции, направленные на снижение уровня 5-альфа-редуктазы или чувствительности андрогенных рецепторов. Если медикаментозное лечение не дает достаточных результатов, имеет смысл рассмотреть хирургическое вмешательство – пересадку волос.
- Хотите связаться со мной?
