Время от времени мы можем кашлять. Одиночный кашель не опасен и вовсе не означает, что вы больны. А вот постоянный сухой кашель, возникающий ежедневно, вызывает беспокойство.
Кашель — это естественный механизм очистки дыхательных путей от всего, что препятствует свободному поступлению воздуха в легкие. Здоровый человек тоже может кашлять, но чаще всего навязчивый сухой кашель является признаком проблем в организме. Роман Иванов, эксперт лаборатории «Гемотест», рассказал доктору Петру, почему возникает кашель и когда нужно насторожиться».
Роман Иванов
дерматовенерология
дерматовенеролог, врач-эксперт лаборатории Hemotest, член Европейского общества детской дерматологии
Кашель, который есть у всех
Ежедневно человек дышит не только воздухом. В глотку и бронхи попадают частицы бытовой пыли, пыльца растений и другие загрязняющие вещества. Слизь, которая находится на стенках дыхательных путей, задерживает инородные элементы. Время от времени, чтобы убрать все лишнее, организм «включает» кашель.
Поэтому в течение дня (чаще всего днем) здоровый взрослый человек может кашлять до 16 раз, а ребенок до 30. Это нормально. Горожане кашляют чаще, чем сельские, из-за большого количества загрязняющих веществ в атмосфере. У некоторых людей кашель может возникнуть при изменении влажности воздуха. Это тоже полноценная физиологическая реакция на внешние раздражители.
Кашель как симптом болезни
Если кашель становится навязчивым и/или появляются другие симптомы, такие как лихорадка, слабость, ломота, боли, это признак болезни. Кашель чаще всего сопровождает острые респираторные вирусные инфекции.
ОРВИ — это большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны почти 200 различными вирусами. В России ежегодно заболевают 30 млн человек: дети — до 6-8 раз в год, взрослые реже — 2-4 раза в год, в зависимости от силы иммунитета и особенностей образа жизни. Как правило, ОРВИ не опасны, если вовремя начать лечение под наблюдением врача и избежать осложнений.
Простуда обычно начинается с сухого кашля, особенно при поражении глотки, трахеи или гортани. По мере развития клинической картины сухой кашель переходит во влажный и постепенно исчезает.
Сухой кашель как признак астмы
Второй по частоте причиной навязчивого сухого кашля является бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором воспаляются дыхательные пути, развиваются отеки и, как следствие, раздражаются нервные окончания, отвечающие за кашлевой рефлекс. В то же время у астматиков вырабатывается больше слизи, а бронхи становятся сверхчувствительными к дыму, пыли или пыльце – от малейшего раздражителя может возникнуть кашель.
Чаще всего сухой кашель возникает приступами, может сопровождаться хрипами, одышкой и затрудненным дыханием, цианозом кончиков пальцев и потливостью. Снять приступ помогают индивидуально подобранные препараты, чаще в виде ингаляций.
Заброс кислоты из желудка
Третьей частой причиной кашля является гастроэзофагеальный рефлюкс. Это заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором кислота из желудка периодически забрасывается в пищевод. Желудочный сок раздражает рецепторы слизистой оболочки пищевода и дыхательных путей и вызывает кашлевой рефлекс. Обычно это происходит ночью, утром появляется ощущение кома в горле, неприятный привкус во рту.
Другие причины, о которых стоит знать
Реже кашель может быть проявлением сердечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, опухолей, аневризм аорты, иммунодефицита. У детей — сигнал о нарушении развития бронхолегочной системы или сосудов. Отдельную группу причин составляет курение, работа на вредном производстве, травмы и попадание посторонних предметов в дыхательные пути.
Если рефлекторный (очищающий) кашель носит разовый характер, то кашель вследствие болезни может не прекращаться длительное время. Так при ОРВИ он длится 2-3 недели. Хронический кашель — более 8 недель — бывает при бронхиальной астме, гастроэзофагеальном рефлюксе, туберкулезе.
Если кашель продолжается несколько дней, следует обратиться к врачу. Особенно, если нет других признаков респираторных заболеваний (насморк, температура).
Кашель без видимых причин
Иногда причина навязчивого кашля и даже приступов удушающего кашля не в заболеваниях и не в раздражителях. Затем врачи ищут психологическую причину. Стресс и тревога запускают в организме цепь биохимических реакций. В том числе активируя вегетативную часть нервной системы, отвечающую за рефлексы – дыхание и кашель.
Когда эмоции утихают и снижается уровень стресса, психогенный кашель прекращается. Очень часто люди не осознают связи между кашлем и стрессом и пытаются найти причину физических недомоганий. Лечение требует времени, иногда с использованием антидепрессантов или психотерапии.
- Хотите связаться со мной?
