Церебральный паралич – самое распространенное двигательное расстройство у детей в мире. По данным ВОЗ, этот диагноз встречается у 3-4 детей на 1000 новорожденных. И во многих случаях родовая травма тут ни при чем.
Недетская болезнь
Церебральный паралич – это группа состояний, при которых людям трудно контролировать свои движения и сохранять осанку. Обычно такие нарушения не прогрессируют с возрастом, и состояние человека в целом остается стабильным. Некоторые симптомы могут, но не всегда, ухудшаться или изменяться без надлежащей помощи. Эксперты говорят, что это может указывать на другие проблемы со здоровьем, способствующие этому, такие как опухоли головного мозга или прогрессирующие генетические синдромы.
По данным фонда «Обнаженные сердца», детский церебральный паралич развивается у плода в утробе матери или в раннем детстве. По этой причине в России ДЦП сокращенно называют ДЦП с приставкой «ребенок». Но, как говорят эксперты, это ошибка.
«Поскольку это состояние длится всю жизнь, в современной международной практике принято говорить «церебральный паралич», опуская дополнительные определения «детство» и «паралич», где «мозг» относится к головному мозгу. «Это означает ограничения на передвижение», — сообщают в фонде.
Существует несколько форм церебрального паралича, которые проявляются по-разному. Наиболее частым является спастичность. При этой форме мышечный тонус человека постоянно повышается, а иногда напрягается только половина тела или только ноги. Другие формы ДЦП, наоборот, характеризуются снижением мышечного тонуса. Это так называемая атаксическая форма. Существуют также смешанные формы, при которых нарушается координация движений, двигательные расстройства, движения неконтролируемые.
Фактор риска № 1
По мнению экспертов фонда «Обнаженные сердца», к факторам риска, которые могут повлиять на развитие ДЦП, относятся:
-
генетика;
-
Черепно-мозговая травма у детей раннего возраста;
-
метаболические нарушения – например, тяжелая желтуха у новорожденных;
-
Инфекционные заболевания матери и ребенка во время беременности – например, энцефалит и менингит в раннем неонатальном периоде;
-
Травмы во время родов.
Святослав Довня
Детский невролог, эксперт Фонда «Обнаженные сердца», автор и разработчик образовательных программ
«Травма во время родов может стать причиной ДЦП, но в современной медицинской практике это встречается сравнительно редко. Наиболее распространенным фактором риска являются преждевременные роды. Чем раньше ребенок рождается и чем легче ребенок, тем ниже риск. Особенно это актуально для дети, рожденные до 28 недель или с массой тела менее 1,5 кг. В настоящее время открывается все больше перинатальных центров, их оборудования и работающих в них врачей. Улучшились наши знания о заболевании, в результате чего улучшились уход и лечение детей, рожденных с экстремально низкий вес при рождении. Это позволило снизить частоту осложнений у недоношенных детей и снизить заболеваемость ДЦП», — говорит детский невролог Святослав Довня.
Как заподозрить у ребенка ДЦП
И родители, и педиатры могут заметить задержки в развитии моторики у малышей. Диагноз ставит детский невролог.
«Обычно в современной медицинской практике это должно произойти в возрасте до 1 года. У недоношенных детей это сложнее и диагностика может задерживаться (до 1,5-2 лет). Легкая форма ДЦП – это возможно даже в более старшем возрасте», — объясняет Святослав Довня.
Эксперты утверждают, что даже дети, родившиеся недоношенными или в срок, например, в первый день на аппарате искусственной вентиляции легких или без сосательного рефлекса, нуждаются в особом внимании педиатров и неврологов. Однако церебральный паралич может поражать и людей, не входящих в эти группы риска.
Как отмечают детские неврологи, основным признаком, который должен насторожить родителей малышей, является задержка развития моторики. Эксперты назвали возможные тревожные сигналы.
Ребенок младше 6 месяцев
-
Если из положения лежа потянуть голову вверх за ручки, голова будет отставать.
-
Мышцы ребенка либо слишком напряжены, либо, наоборот, слишком расслаблены.
-
Когда вы берете ребенка на руки, он выгибает тело, запрокидывает голову назад, вытягивает спину и шею и все время пытается оттолкнуться от вас.
-
Когда вы берете ребенка на руки, его ноги становятся жесткими, скрещенными или сжатыми.
Ребенок старше 6 месяцев
-
Он не катится ни в какую сторону.
-
Я не могу сложить руки.
-
Также трудно поднести руку ко рту.
-
Он протягивает только одну руку, а другая сжимается в кулак.
Ребенок старше 10 месяцев
-
Ползите «в одностороннем порядке», отталкиваясь только одной рукой и ногой и волоча за собой противоположные руку и ногу.
-
Двигайтесь на ягодицах и подпрыгивайте на коленях, но не ползите на четвереньках.
Если вы заметили какой-либо из перечисленных симптомов, не нужно сразу паниковать. Это должно стать поводом для детального обследования у педиатра или невролога. Как выяснили врачи, аналогичные симптомы наблюдаются и у детей без ДЦП.
Могут добиться успеха
Современная медицина еще не научилась лечить поражения центральной нервной системы, вызывающие детский церебральный паралич. Но, как говорят в фонде «Обнаженные сердца», существует множество методов реабилитации, способных облегчить жизнь человека и предоставить ему максимальную независимость.
Некоторые люди добились больших успехов, несмотря на свой диагноз. Некоторые из этих знаменитостей включают в себя:
-
художник Кристи Браун (о нем, кстати, сняли фильм «Моя левая нога», главную роль в котором исполнил оскароносный Дэниэл Дэй-Льюис»);
-
Аркадий Цукер, успешный бизнес-тренер, основавший собственную компанию в 17 лет;
-
Программист Иван Бакайдов — разработчик программы ЛИНКа и участник рейтинга журнала Forbes «30 самых перспективных россиян до 30 лет».
И могут стать мамами
По мнению экспертов Фонда, большинство женщин с ДЦП способны иметь детей и, что очень важно, большинство из них рожают здоровых детей.
«Симптомы ДЦП сильно варьируются от человека к человеку, и это влияет на степень независимости в повседневной жизни. ДЦП не влияет на фертильность, но женщины с тяжелыми нарушениями подвижности не могут забеременеть и родить» завести ребенка до тех пор», — сказал эксперт.
В то же время беременность может по-разному влиять на симптомы ДЦП. Например, у некоторых женщин во время беременности наблюдается увеличение частоты судорог и непроизвольных мышечных спазмов, в то время как у других наблюдается значительное снижение.
- Хотите связаться со мной?
