- Здоровье
При некоторых заболеваниях у человека можно обнаружить округлые образования или лимфатические узлы на определенных участках – на шее, в паху или под мышками. Они могут увеличиваться в ответ на инфекцию, но не только это.
Реакция лимфатических узлов чаще всего возникает при инфекциях. Это попытка организма предотвратить распространение опасных бактерий или вирусов по всему организму.
Но увеличение лимфатических узлов возможно не только из-за инфекций. Иногда они сигнализируют о том, что нужно пройти полное комплексное обследование и выяснить, что раздражает иммунную систему, какие опасные вещества или клетки отфильтровались из лимфатических узлов и насколько активно нужно принимать лечение.
Разобраться в причинах лимфаденопатии нам помог Олег Кузнецов, врач-гематолог-терапевт клиники АБИА».
Олег Кузнецов
Терапия, гематология
Врач-гематолог, терапевт первой категории
Орган иммунитета
Лимфатические узлы в нашем организме являются периферическим органом иммунной системы. Они «разбросаны» по разным частям тела в виде одиночных или сгруппированных элементов. В нормальном состоянии лимфатические узлы представляют собой округлые образования размером от 5 до 10 мм – это безболезненные подвижные образования.
Обычно лимфатические узлы располагаются вдоль лимфатических сосудов; они объединены в общую сеть, сообщающуюся с венозной системой. У взрослых имеется 500-1000 лимфатических узлов, что составляет около 1% массы тела. В то же время есть органы, где они отсутствуют: роговица и хрусталик, головной и спинной мозг, внутреннее ухо, слюнные железы и другие.
Зачем нужны лимфоузлы
Функции лимфатических узлов в организме человека весьма различны:
-
образование новых клеток иммунной защиты – лимфоцитов, защищающих организм от различных агрессоров;
-
барьерная фильтрация – лимфатические узлы благодаря своему специфическому строению обеспечивают защиту от различных микроорганизмов, бактерий, вирусов, токсинов;
-
Метаболические – участвуют в обмене веществ, транспорте и всасывании витаминов и микроэлементов.
Увеличение при патологии
При возникновении в организме различных патологических процессов может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, что считается распространенным клиническим симптомом. Это состояние называется отдельным термином – лимфаденопатией. Правда, оно носит исключительно общий характер и считается лишь симптомом заболевания или используется при дифференциальной диагностике между заболеваниями.
Причины увеличения лимфоузлов
Существует несколько механизмов поражения лимфатических узлов:
-
иммунологическая реакция, когда организм реагирует на различные процессы увеличением лимфатических узлов;
-
воспаление вследствие попадания инфекционного агента – бактерий, вируса и т д;
-
инфильтрация опухолевыми клетками – с метастазами в лимфатические узлы;
-
местные изменения при лейкозах и лимфомах.
Опухоли
В широком смысле лимфаденопатию разделяют на опухолевую, которая может быть признаком заболеваний системы кроветворения — гемобластоза, лимфомы или вследствие метастазов, и неопухолевую.
Второй тип чаще всего является признаком инфекционных заболеваний, например бактериальных, вирусных, грибковых патологий, либо сопровождает иммунодефицит, системные заболевания или реакцию на воздействие некоторых лекарственных препаратов.
Диагноз по месту лимфоузла
По распространенности патологического процесса лимфаденопатия может быть местной и общей.
Увеличенные лимфатические узлы в разных областях обычно соответствуют определенному спектру заболеваний. Например, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при инфекциях полости рта, заболеваниях гортани и глотки, подмышечные лимфатические узлы при опухолях молочной железы, лимфомах, меланоме и так далее.
Генерализованную (общую) лимфаденопатию вызывают:
-
вирусные инфекции (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха);
-
бактериальная инфекция (туберкулез, вторичный сифилис);
-
паразитарные и грибковые заболевания.
Отдельно можно выделить неинфекционные причины увеличения лимфатических узлов:
-
онкогематологические заболевания – острые и хронические лейкозы, лимфомы;
-
системные заболевания – системная красная волчанка, саркоидоз, ревматоидный артрит;
-
дисметаболические причины;
-
медицинский.
«Причин, которые приводят к увеличению лимфатических узлов, множество», — отмечает врач-гематолог Олег Кузнецов. «Из-за этого симптоматика у больных разнообразна и малоспецифична: помимо увеличения лимфатических узлов могут отмечаться болезненность при пальпации, повышение температуры – местной и общей, ночная потливость, зуд, похудание и другие.
Что делать
Алгоритм диагностики причин лимфаденопатии весьма многогранен. Важную роль играет правильный и полностью собранный анамнез больного и его жалобы, а также данные внешнего осмотра. Иногда даже профессия пациента может сыграть роль в выяснении причин увеличения лимфатических узлов.
Второй этап обязательно предполагает лабораторную и инструментальную диагностику, а также консультацию других специалистов, в том числе гематолога. Обязательным условием во всех случаях является не заниматься самообследованием и самолечением, а вовремя обратиться к специалисту.
- Хотите связаться со мной?
