Как и чем лечили сто лет назад? Когда появились шприцы, презервативы и антибиотики? Кто изобрел рентген и ультразвук? Интересные факты «Доктор Петр» узнал из книги «Самое главное в истории медицины», изданной издательством «МИФ». Публикуем некоторые из них.
Анестезия
До открытия анестетиков от болевого шока спасала только быстрая работа хирурга. Так Николай Пирогов удалил молочные железы за полторы минуты, а ногу можно было ампутировать за четыре.
В 1846 году американский дантист Уильям Мортон при удалении подчелюстной опухоли впервые применил диэтиловый эфир. С тех пор хирурги стали использовать его и хлороформ: смачивали этими веществами ткани и давали пациенту вдохнуть пар, либо наносили его на лицо с помощью маски. Но эфир и хлороформ нужно было точно дозировать, любая ошибка могла привести к смерти.
Федор Иноземцев первым использовал воздух в России. А легендарный Пирогов летом 1847 года впервые применил на поле боя эфирный наркоз.
В 1942 году курареподобные вещества стали использовать для расслабления мышц всего тела. Но в результате «отключались» и легкие, и их работу приходилось обеспечивать сначала вручную, а затем с помощью специального оборудования.
Рентген и КТ
Рентгеновские лучи были открыты немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном 8 ноября 1895 года совершенно случайно. Выходя вечером из лаборатории, он заметил в темной комнате зеленоватое свечение. Оказалось, что такую реакцию на электровакуумную лампу давали кристаллы цианида бария-платины. Ученый назвал их рентгеновскими лучами, и в России их называли рентгеновскими лучами. Рентген начал изучать это явление: лучи проникали сквозь бумагу и стекло, а когда на пути показалась рука ученого, он увидел на экране свои кости!
По легенде, жена Вильгельма Рентгена, увидев на снимке свою руку с кольцом, воскликнула: «Я вижу свою смерть!», выбежала из лаборатории и больше в нее не заходила.
Радиология начала стремительно развиваться: через десять лет итальянский радиолог Алессандро Валлебона разработал принцип послойного рентгенологического исследования, в 1920-х годах французский врач Андре Бокаж изобрел томографический механический сканер, а в 1934 году русский ученый В.И. -лучевая томография.
В 1969 году британский инженер-физик Годфри Хаунсфилд представил миру свой «сканер ЭМИ» — первый компьютеризированный рентгеновский томограф. В начале 20 века люди очень интересовались этой технологией. Были даже «машины», которые позволяли всем видеть свои руки. Но оказалось, что рентгеновские лучи не безобидны: от них образовывались ожоги и раны, выпадали волосы.
Со временем конструкторы по всему миру стали изобретать рентгеновские аппараты, и вскоре врачи могли не только диагностировать переломы костей, но и изучать особенности строения живота, расположение ран и опухолей.
УЗИ
Сегодня УЗИ позволяет не только выявить отклонения от нормы в развитии плода, но и получить его объемное изображение, наблюдать за мимикой и движениями
Ультразвук был открыт в 1794 году итальянским физиком Ладзаро Спалланцани, но изучать это явление начали только через сто лет — после фундаментального исследования британца Джона Уильяма Струтта, позже названного теорией звука. В 1880 году Пьер Кюри и его старший брат Жак открыли эффект электричества при сближении кристаллов. Он стал основой ультразвуковых детекторов в ультразвуковой аппаратуре.
Использование ультразвука в медицине началось уже в 1920-х и 1930-х годах для физиотерапии, а в 1940-х годах — для диагностики. Одним из первых в этом преуспел австрийский невролог Карл Теодор Дусик, обнаруживший опухоль головного мозга по интенсивности звуковых волн.
Ультразвуковой аппарат был создан в 1949 году американским исследователем Дугласом Хаури. Однако это устройство было громоздким и непрактичным: для диагностики пациента помещали в специальную ванну. Позже появилось компактное устройство с зондом. Ультразвуковая аппаратура также была разработана в СССР в 1950-х годах.
Шприц
Инъекции начали делать более 2000 лет назад: Гиппократ, например, использовал для этого полую трубку, к которой прикреплялся мочевой пузырь свиньи. В 1656 году Кристофер Рен пытался вводить наркотики животным внутривенно, используя стержень птичьего пера, прототип иглы для инъекций.
Однако инъекционный аппарат изобрели только в середине 19 века два человека независимо друг от друга: шотландец Александр Вуд и француз Шарль-Габриэль Праваз.
Двумя веками ранее французский ученый Блез Паскаль изобрел инжектор, который состоял из цилиндра и поршня со штоком, но изобретение не было оценено по достоинству и вскоре было забыто. Но в 1853 г. Вуд впервые применил шприц, аналогичный этому инжектору.
Вуд был озабочен облегчением боли пациентов: начавший получать широкое признание хлороформный анестетик плохо переносился, а недавно открытый пероральный морфин не давал желаемого эффекта. Поэтому Вуд пытался вводить анестетики под кожу.
В то же время Шарль-Габриэль Праваз предложил способ введения лекарств с помощью сжатого воздуха. Его конструкция шприца состояла из стеклянного цилиндра, серебряной или золотой иглы, металлического стержня и асбестового поршня. Непрерывные исследования усовершенствовали изобретения Вуда и Праваза, и в результате универсальный шприц Праваза, близкий к современному, использовался почти до середины 20 века.
Антибиотики
Важной вехой в микробиологии стало открытие антибиотиков. Первый из них, пенициллин, был открыт случайно. В 1928 году британец Александр Флеминг, проводя эксперимент с бактерией золотистого стафилококка, увидел, что некоторые чашки для культивирования покрылись плесенью. Это была обычная плесень Penicillium, появляющаяся на хлебе.
Оказалось, что вокруг каждого пятна есть участок без бактерий. Флеминг понял, что плесень производит вещество, убивающее их. Поэтому он выделил молекулу, известную сейчас как пенициллин».
Антибиотик способен подавлять химическую реакцию, необходимую для существования бактерии: он блокирует молекулы, участвующие в синтезе ее новой оболочки.
В 1930-е годы главной целью микробиологов было улучшение качества пенициллина и других антибиотиков. Только в 1938 году американским исследователям Говарду Флори и Эрнсту Чейну удалось выделить чистую форму пенициллина. Массовое производство началось в 1943 году и спасло миллионы жизней во время Второй мировой войны.
В 1945 году Флеминг, Флори и Чейн были удостоены Нобелевской премии за свою работу. На церемонии Флеминг сказал: «Говорят, я изобрёл пенициллин. Но ни один человек не мог его изобрести, потому что это вещество было создано природой. Я просто обратил на это внимание людей и дал ему имя».
В 1942 году в Советском Союзе также начались работы по созданию антибиотика. Микробиолог Зинаида Ермольева получила пенициллин из плесени, взятой со стены одного из бомбоубежищ. Она испытала его в 1944 году, и ее пенициллин также оказался чудом для военных врачей и спасением для многих раненых солдат.
По материалам книги «Самое главное в истории медицины».
- Хотите связаться со мной?
