Часто на приеме у врача мы слышим, что необходимо УЗИ, эндоскопия или МРТ. Насколько безопасны эти процедуры, могут ли они навредить?
Сегодня для постановки точного диагноза врачам редко удается обойтись лишь беседой с человеком и результатами простых анализов. Чтобы точно определить само заболевание и его тяжесть, уровень поражения внутренних органов, специалисты назначают ряд диагностических процедур.
Детям и взрослым назначают УЗИ, МРТ, КТ, рентген, эндоскопию. Чем эти методы диагностики отличаются друг от друга и как часто можно проводить такие исследования, чтобы не навредить здоровью, рассказал доктору Петру старший врач лаборатории «Гемотест» Максим Маскин.
Максим Машина
Терапия, гастроэнтерология
Терапевт, гастроэнтеролог, старший врач лаборатории «Гемотест»
УЗИ: быстро, не больно и наглядно
Чаще всего людям назначают ультразвуковое исследование различных органов или частей тела. Делается это с помощью специального аппарата, оснащенного датчиком и компьютером, на экране которого врач видит результаты.
По сути, УЗИ – это воздействие звуковой волны, благодаря которому врач видит орган «вживую», в динамике. Например, он может оценить изгиб сосуда, сокращение желудка или мочевого пузыря. Это дает возможность получить максимум информации о состоянии пациента. УЗИ — абсолютно безопасный и безболезненный метод, который можно использовать сколь угодно часто для контроля за здоровьем, — пояснил Максим Маскин.
Если нужно сделать снимки
КТ, МРТ и рентгенография, в отличие от УЗИ, являются статическими методами диагностики, то есть врач делает снимок органа или серию снимков отдельных участков — так называемых срезов. При рентгенографии это чаще одно изображение или два-три — в прямой, боковой или косой проекции, при КТ и МРТ — несколько сотен. Существует также, например, рентгенологическое исследование с введением контрастных веществ, когда диагност делает серию снимков. В результате представляется возможным изучение работы организма в динамике.
Это излучение, но волноваться не стоит
КТ (компьютерная томография), как и всем известный рентген, представляет собой исследование, в котором используется ионизирующее излучение. Если пациенту назначен регулярный рентген даже несколько раз подряд, нет причин волноваться и отказываться. Современные рентгеновские трубки дают минимальное излучение, поэтому делать снимки нужно столько раз, сколько рекомендует врач. А вот компьютерную томографию (КТ) нельзя делать чаще 3-4 раз в год, потому что ионизирующее излучение при этом исследовании достаточно велико — сравнимо с 20-30 обычными рентгенами.
Безопасная альтернатива — МРТ
Еще один совершенно безопасный вид исследования – МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот метод основан на работе магнитного поля, а мы с вами уже живем в магнитном поле, просто внутри устройства оно немного сильнее. Тем не менее, есть некоторые ограничения для исследования. Например, если у человека установлен кардиостимулятор, МРТ делать нельзя, иначе не избежать катастрофических последствий.
Людям с современными немагнитными зубными имплантатами или суставными протезами противопоказаний к МРТ нет. Но если протезы старые, есть риск, что в них использовался классический металл. Поэтому перед обследованием человека всегда спрашивают, когда был установлен протез, либо просят показать так называемый паспорт импланта — документ, в котором всегда указано, можно делать МРТ или нет.
Также в каждом кабинете МРТ есть металлоискатель, вроде тех, что используются в аэропорту или на таможне. Если прибор обнаружит металл при проверке пациента, обследование отклоняется. В остальном МРТ, как и УЗИ, можно делать сколько угодно раз.
Гибкая трубка с лампочкой
Эндоскопия – осмотр органов брюшной полости с помощью гибкой трубки с камерой на конце. Это метод, который назначают только по показаниям. Компетентный врач хорошо умеет пользоваться эндоскопом, поэтому процедура обычно неудобна, но не опасна. Но не стоит забывать о возможной индивидуальной реакции – такое исследование имеет несколько больший риск, чем МРТ, УЗИ, КТ. Самой неудобной эндоскопией является колоноскопия, поэтому ее проводят под общим или местным наркозом. Это не совсем анестезия, просто глубокий сон, чтобы пациенту не было больно.
При некоторых тяжелых заболеваниях, таких как риск желудочно-кишечных кровотечений, необходимо постоянно контролировать состояние больного, чтобы можно было проводить эндоскопию до 3-4 раз в сутки в условиях стационара. Никакого вреда здоровью такая процедура не наносит, ведь врач при назначении исследования взвешивает риски и пользу.
Не всегда возможна замена
Опасаясь дискомфорта от эндоскопии, пациенты часто просят вместо этого УЗИ, но это не взаимозаменяемо. Современные компьютерные томографы имеют режим, который условно можно считать заменой колоноскопии, он называется «виртуальная колонография».
В ходе исследования с помощью специальной программы и препарата строится 3D-модель просвета толстой кишки. Но если врач заподозрит какую-то патологию, классическую колоноскопию сделать все же придется.
- Хотите связаться со мной?
