Постоянный насморк, чихание или кожная сыпь, проблемы с кишечником после определенных продуктов. Многие люди знакомы с симптомами аллергии, которая преследует их годами. Но откуда оно взялось и почему?
По оценкам ВОЗ, около 35% людей в мире страдают аллергией, в России процент примерно такой же. Наши соотечественники чаще всего страдают аллергическим ринитом (27%) и конъюнктивитом (16%), чуть реже атопическим дерматитом, восприимчивостью к лекарствам, различным продуктам питания и укусам насекомых. О том, как и почему у людей развивается аллергия, виноваты ли в этом инфекции, генетические сбои или иммунные дефекты, доктору Питеру рассказал дерматолог лаборатории «Гемотест» Роман Иванов.
Роман Иванов
Дерматовенерология
Дерматовенеролог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест», член Европейского общества детской дерматологии (European Society for Pediatric Dermatology)
Стерильность — враг иммунитета
Еще в середине 20 века врачи заметили, как быстро растет число людей с различными проявлениями аллергии, в том числе атопическим дерматитом – воспалением кожи с характерными зудящими высыпаниями. Тогда американский иммунолог Дэвид Страчан предположил, что первопричиной являются стремительные темпы урбанизации, изменение окружающей среды и диетических предпочтений. Кроме того, люди гораздо реже контактируют с микроорганизмами, чем их предки: они стерилизуют продукты и дезинфицируют поверхности, используют антибактериальные вещества в различных сферах жизни.
По мнению Дэвида Страчана, если ребенок в первые годы жизни недостаточно контактирует с микроорганизмами других людей и окружающей среды, его собственный микробиом истощается. Это, в свою очередь, приводит к недостаточному формированию иммунной системы, которая даже безобидные факторы – например, пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, компоненты пищи – воспринимает как опасные. Эта реакция приводит к формированию аллергических заболеваний.
Мы — жертвы гигиены
Эта первая теория была названа гигиенической. Она стала популярной, но в обществе в целом ее суть была неправильно понята: стали пренебрегать личной гигиеной. Это привело к необычайному росту заболеваний, передающихся через грязные руки, от кишечных инфекций, гельминтозов и гепатитов до гриппа и других ОРВИ. Сегодня гигиеническая теория считается устаревшей, хотя ученые признают, что она стала основой для более поздних научных исследований.
Как срабатывает иммунитет
Когда организм сталкивается с инфекцией, он вырабатывает против нее специфические белки – антитела. Если та же самая инфекция снова попадает в организм, антитела вступают в действие и активируют ряд химических веществ, ответственных за воспалительную реакцию. Одним из таких веществ является гистамин. Это помогает расширить кровеносные сосуды и повысить их проницаемость, чтобы антитела могли быстрее добраться до места инфекции. Например, из-за того, что вирус попадает на слизистую оболочку носоглотки, у человека краснеет горло, появляется насморк, пот.
У аллергиков иммунная система считает обычно безвредные вещества (аллергены) опасными и запускает механизм их элиминации по принципу борьбы с инфекциями. Такая неправильная реакция называется аберрантным иммунным ответом и приводит к развитию респираторной или кожной аллергии. Почему иммунитет у одних людей дает сбой, а у других нет — вопрос, который ученые до сих пор активно изучают. Одна теория говорит, что такие ошибки закодированы в генах.
Что заложено в генах
Алгоритм иммунитета человека записан в его генах. У некоторых людей в геноме могут быть варианты генов (мутации), значительно повышающие риск развития аллергических заболеваний. Ученые работают над темой наследственной предрасположенности организма к аллергическим реакциям с конца прошлого века. Например, в 1995 г был обнаружен ген, влияющий на развитие аллергического ринита, в 2001 г. — мутации, повышающие риск развития атопического дерматита, а в 2003 г. — изменения в геноме, связанные с астмой.
Сегодня с помощью специальных ДНК-тестов можно выявить генетическую склонность человека к аллергии. Такие анализы можно проводить в раннем возрасте, что позволяет начать профилактику и постараться снизить риск развития тяжелых форм атопического дерматита, бронхиальной астмы или других аллергических заболеваний в будущем. Также можно предположить, что у ребенка может быть аллергия, если у кого-то из родителей есть такая проблема.
Мутации генов — еще не аллергия
Однако мутация в гене не означает, что обязательно разовьется аллергия. Без влияния определенных провоцирующих факторов извне склонность к аллергии может вообще не проявляться. Врачи выделяют большое количество факторов, которые могут способствовать развитию аллергии. Среди них глистная инфекция, несбалансированное и однообразное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков, обезболивающих и антидепрессантов), частые укусы насекомых, постоянный контакт с животными, косметика на травах и хронический стресс.
- Хотите связаться со мной?
